肾结石临床上如果在1.0公分以上,需要通过体外超声波进行损失,由于结石比较小的时候,可以通过多喝水多排尿的方法就可以排出体外,临床上结石比较大的时候,再通过输尿管排出体外的时候会出现输尿管钳对症状,而且还会导致输尿管结石和尿路结石。碎完以后还要定期复查,看看碎的效果怎么样,因为有的石头比较坚硬,可能不是一次就能碎得开;有的结石貌似挺大,但是碎完以后碎的效果非常好,所以一边碎石一边要复查。
一般情况下,6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下:
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石,根据结石的大小,需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石,如果没有尿路梗阻,首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效,能打碎结石,对人体的伤害很小,不像外科手术那么严重,如果是较大的结石或者多发的肾结石,一般采用手术碎石,一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
小于5mm的输尿管结石,90%成年人可自行排出体外,大于6mm的肾结石,需进行手术干预或者体外碎石治疗。要多喝水,多运动,喝水可以稀释尿液,避免形成结晶,可以避免形成结石。每天喝水一定要超过2000ml,不要吃含草酸高的食物。
肾结石可以做碎石术,但不是全部都要做手术,而是要到泌尿外科做CT。
肾结石比较小,6mm以下,一般不需做外科手术,建议多饮水、多排尿、多做运动、多做一些保守的处理,同时还可以服用一些通淋利湿的中成药物,比如:金钱草颗粒,肾石通片等。
肾脏结石1厘米处无肾积水,可以通过体外震波碎石,达到良好的治疗目的,但肾结石直径1厘米以上,出现肾盂积水时,可以通过输尿管软镜钬激光碎石,或经皮肾镜碎石。
一般肾结石0点6厘米以下的结石,多运动、多喝水,辅助排石药物,多数能自行排出,0点6-2厘米的结石体外碎石,2厘米以上的结石,一次碎石不干净,反复碎石可能会对肾脏造成潜在损害,一般不主张碎石治疗。