儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象，也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高，孩子在骨骼生长的过程中，体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍，所以在青春期的孩子体内，这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的，比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时，可以做出明确的诊断，此外，肝胆类疾病，比如肝外胆路堵塞，肝癌、肝硬化等，都会引起体内的酸性磷酸酶增高。
单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时，不结合其他检查结果不具有代表性，需要结合其他检查结果，共同进行诊断。另外，在重症慢性肾炎，甲状腺功能不全，严重贫血，营养不良，维生素缺乏，坏血病，呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
碱性磷酸酶在人体肝脏、肾、骨骼和孕妇胎盘等组织经肝脏向胆外排出酶。阻塞性黄疸、胆汁淤积性肝炎等可以引起碱性磷酸酶升高；此外，骨组织中此酶很活跃。因此孕妇、骨折愈合期、骨软化症。骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高；白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶可升高。
骨源性碱性磷酸酶的正常数值应该小于200U/L，骨源性碱性磷酸酶250考虑是出现钙质缺乏、维生素D缺乏或者骨骼生成速度降低的状态，同时还有其他的代谢类型的疾病，比如胃肠道疾病、肝胆疾病、甲状腺疾病。
