肝脏缩小可以通过人工肝支持治疗、肝移植、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
肝脏缩小也要看具体的原因选择相应的治疗方法。肝硬化和爆发性肝衰竭是导致肝脏缩小的主要因素。前者在短期内导致肝细胞大量坏死,使肝体积急剧萎缩,发病迅速,病情发展迅速,死亡率极高。在治疗上,应给予充足的卡路里,适当应用新鲜血浆、白蛋白及全血,对各种并发症进行积极的处理。在条件允许的情况下,可以选择人工肝支持,如果需要的话,可以进行肝脏移植,这样才能挽救患者的生命。如果病毒的复制活动很强,应该使用恩替卡韦等抗病毒药物。另外,还可以通过保肝护肝,补充足够的热量,积极的处理各种并发症。
肝脏萎缩多数是不可逆的,恢复正常的可能性不大。肝萎缩常见原因有临床肝萎缩多是由于肝硬化造成,各种原因导致的胆汁性肝硬化、脂肪性肝硬化、慢性肝炎性肝硬化都会导致肝脏体积缩小,慢性消耗性疾病导致肝脏细胞获取的能量减少,进而损伤甚至坏死,循环系统疾病导致肝脏血氧不足,肝脏组织坏死而缩小。
不一定,肝脏体积缩小,只是肝硬化结节是肝硬化的一种表现,不代表是晚期肝硬化。晚期肝硬化,可以出现肝脏明显的缩小,感染可能就缩小为一点点,甚至出现有腹水,明显的脾大,出现门脉高压,食管胃的静脉曲张,这就是晚期肝硬化。
CT检查显示说明病情发展到晚期了,进入肝硬化是比较难逆转的,但可以延缓病情加重,目前肝硬化的治疗主要是病因治疗,如乙肝、丙肝需抗病毒治疗,酒精肝需戒酒等,在此基础上可配合中药或中成药治疗。
肝脏弹性正常值为(4.7±1.5)kPa,弹性数值越大,表示肝组织实质越硬,纤维化程度越严重。肝脏弹性值超过正常范围就可以判定为肝硬化,如果达到肝硬化说明肝脏问题比较严重,一般测量肝脏弹性可以测出肝纤维化。
术后要绝对卧床24小时。卧床24小时后患者可起床进行室内活动。肝穿刺活检后,患者可能会出现局部疼痛,包括活检部位的不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛,卧床一周左右就可以恢复。