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怀疑免疫性肝炎

会员117456861 51岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
转氨酶高,无病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、B超检查正常,查了免疫发现抗肝肾微粒体抗体抗弱阳性,出院后医生开了降酶药,降下了很多,现在想知道是否是Ⅱ型自身免疫性肝病,如还需确诊,应该做什么检查,病的程度到哪种了,治愈的几率大吗,治疗方案是什么,(附用药前和用药后的肝功能检查、B超和免疫抗体检查)麻烦医生了,谢谢~
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况,如果怀疑是免疫性肝损伤,那么这种情况需要考虑针对这方面的问题进行治疗的,通常来说需要考虑使用糖皮质激素,或者免疫抑制剂进行治疗的,这样才能够有效的解决这方面问题
意见建议:另外除了使用这方面的药物进行治疗之外,还需要考虑同时配合护肝的药物,比如甘利欣胶囊,同时配合还原型谷胱甘肽等药物进行治疗的,饮食清淡,注意休息,避免熬夜劳累,方便的话,给我的回答作出评价,谢谢
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:看上去治疗还是有效果的,检查结果支持这种诊断,可以再做抗核抗体谱检查,对诊断有帮助,确诊是需要做肝脏穿刺病理检验的,必要时可以配合医生进一步检查治疗的。
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免疫性肝炎没有坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润,自身免疫性肝炎是因为抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生,这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别,镜下与慢性病毒性肝炎相似,包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润,与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

免疫性肝炎,是由自身免疫反应介导所致的肝脏炎症变化,表现为嗜睡、乏力、全身不适等症状。要到正规原因做检查治疗,看医院有没有肝病科,如果有肝病科就挂肝病科就可以了,没有肝病一般是消化内科。

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自身免疫性肝病的临床检查项目包括以下内容:血生化检查:主要肝功能的检查;免疫抗体检查:如自身免疫性肝炎可出现抗平滑肌抗体阳性;免疫球蛋白检查:如自身免疫性肝炎以IgG升高为主,与病情严重程度相关;影像学检查:针对原发性硬化性胆管炎,可进行MRCP(磁共振胰胆管造影)检查;病理学检查:其结果对疾病具有诊断价值。

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肝脏科,自身免疫性肝炎的病因为机体产生损害肝细胞的免疫因子,无传染性。如病情轻微,可通过口服糖皮质激素控制病情。如病情严重,需配合其他保肝、抗炎等支持治疗。严重者出现重型肝炎改变,可能导致高度黄疸,甚至凝血功能严重障碍、腹水等,需进行人工肝替代治疗。

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怀疑免疫性肝炎挂内分泌科,自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病,主要包括:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两种肝病的治疗迥然不同,可快速进展为肝硬化和肝衰竭病情严重需要积极治疗。饮食要清淡,保持平衡,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃辛辣和油腻的食物。保持充足的睡眠。进行适当的身体锻炼。

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