有必要及时到当地传染病医院或医院传染科进行肝胆彩色多普勒超声检查、肝功能检查、乙肝系列检查、病毒检查等。根据这些检查结果和身体状况，选择合适的治疗方案进行治疗。
大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
目前，如果已经被确定为三大杨。首先，有必要澄清肝功能的现状，即进行肝功能和病毒核酸的实验室检测，看看是否有异常状况。如果有高度传染性的异常状况，必须尽快住院治疗，保肝药物只能在完全恢复正常后才能使用。
大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高，也就容易传染给胎儿，所以孕妇应该做好相应的阻断措施，以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后，需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，以此来预防垂直传播。另外，大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测，并多注意休息，避免劳累，适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
乙肝大三阳是有可能会转变为小三阳的，长期的乙肝病毒感染是会导致发展为肝硬化的，没有其他症状如腹水和肝功能的异常，是出于代偿期的乙肝病毒DNA目前是阴性的，是不需要抗病毒治疗的。
应积极护肝降酶处理，应用能疏肝利胆，清热解毒的药物，治疗急慢性肝炎。由于肝胆湿热与作息，饮食，情绪等因素相关，因此，在用药的同时，不要熬夜，注意清淡饮食，不喝酒。注意定期复查，明确病情。