大三阳转氨酶偏高需要进行抗病毒治疗和对症治疗，也要进行保肝治疗，尽量不要让肝脏受到破坏。近期注意休息，饮食清淡，忌口辛辣刺激性的食物，以清淡为主，不要抽烟喝酒，定期复查。
大三阳的治疗一般是保肝降酶治疗和抗病毒治疗效果比较好，主要根据肝功能检测结果，定期检查，肝功能监测病情。严格戒酒，戒烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食上要注意以清淡易消化的软食为主，少食多餐，避免暴饮暴食，禁吃一些油腻的食物，三餐规律，避免长期高脂高糖饮食。
平时养成良好的生活习惯，清淡饮食调节，避免刺激，辛辣，烟酒等食物调节好就行，定期复查。得了该病的病人不能抽烟，不能喝酒，不能吃辛辣有刺激的食物，饮食方面尽量做到清淡有营养，锻炼身体，保持身心健康。
大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
乙肝大三阳通过科学、规范的抗病毒治疗，少数患者可获得临床治疗。治疗目标包括乙肝病毒转阴、肝功能恢复正常、大三阳转变成小三阳。抗病毒药物包括干扰素类和核苷（酸）类似物，干扰素包括国产干扰素和长效干扰素。