大便变细不一定是癌症。大便变细说明肛门的排出通道有狭窄或者肛门通道有占位性病变引起。而除了癌症是占位性病变外，另外痔疮，肛门乳头瘤，直肠息肉等都是可以导致大便变细。那么确诊还是需要做个肛门直肠镜检查来帮助诊断一下的。如果有必要还需要做肠镜检查。
直肠癌属于中晚期了。手术治疗以后应该结合化疗，中医治疗，健脾益气，疏肝理气，可以降低化疗的副作用，提高疗效，可能有一定疗效。定期体格复查，调整治疗方案。可在最短时间内病情得到好转和控制。
大便变细便秘不一定是直肠癌，很多种原因都可能出现大便变细这种现象，首先，可能是平时饮食习惯导致的，如平时吃流食较多，会导致这种症状，近期可以适当吃一些含淀粉多的食物来缓解症状，如红薯、土豆等。
内痔不会使大便变细。因为内痔主要是由于平时的饮食习惯或者是排便习惯不好，进而导致肛垫下移，引起痔上静脉曲张，进而导致病人出现肛门坠胀以及便血的症状，对排便并不会造成很大的影响。
内痔并不会导致大便变细，因为内痔只是肛门直肠黏膜隆起，并不是肿块，对于大便不会造成挤压。如果大便变细，主要考虑是肛门狭窄或者是肛门直肠癌、结肠癌等疾病引起的。