乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，如果病毒量低，或者病毒是阴性的，暂时不需要抗病毒治疗，加强一些保肝降酶的治疗就可以，需要充分的休息，绝对不能喝酒，一定要做到定期的复查。
现在出现转氨酶升高的现象，表示有肝损伤，可能跟乙肝活动有关系，可能更饮食，吃药等也有一定的关系，即使是乙肝DNA阴性，在检测下限也有少量的乙肝病毒，有可能会损伤肝脏的。
应该做乙肝病毒DNA定量检查。吃过于油腻性的食物，或者是有熬夜也会引起肝功能代谢异常。应该做全面检查化验，特别是乙肝病毒DNA定量检查，如果病毒载量超过十的四次，方应该及时的进行抗病毒治疗和做保肝治疗。
如果确诊为乙肝病毒、肝功能损害和病毒复制、黄疸、厌食、恶心、呕吐和疲劳，无需特殊治疗，定期复查就足够了。在此期间，肝功能、乙肝病毒基因、乙肝超声波等。应定期检查以了解肝脏状况。如果病毒含量比较高的可以使用抗病毒的药物治疗，注意休息，饮食清淡，不要抽烟喝酒，避免劳累、熬夜，定期复查。
小三阳保健定期复查便可以。如果肝功能出现异常或者超声，肝纤维指标提示炎症或者纤维化，可以咨询肝病专科医生护肝治疗，必要时综合评估进行抗病毒治疗。在饮食方面要吃清淡的食物，辛辣刺激性的食物要避免使用。
小三阳也属于乙肝病毒感染的一种情况，只不过在此情况下病毒感染，传染率比较低。患有小三阳需要注意两方面的问题一方面需要定期检查自己的肝功，如果有肝功能的损伤，及时的应用保肝的药物。其次要注意准备单独的生活用品，尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。作好餐具等消毒工作。饮食要清淡，不吃过于辛辣的食物，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果。家人可以注射乙肝疫苗，预防被传染。