乙肝小三阳患者做抗病毒治疗，需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定，假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升，其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时，肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等，就是抗病毒治疗的最佳时机。
不需要治疗，只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯，不要饮酒，不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现，可以做一下乙肝病毒定量的监测，必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理。
乙肝小三阳肝功能不正常，说明乙肝病毒造成了肝细胞的损害比较明显。到医院进一步进行乙肝病毒DNA和肝纤四项及彩超检查。如果病毒复制不明显，没有明显的肝脏纤维化表现，那么只需要进行保肝治疗。如果病毒复制明显，就需要进行抗病毒治疗。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝小三阳肝功能异常，表明体内乙肝病毒对肝细胞已构成损伤，或受周围环境的影响而诱发，可以通过药物治疗、日常护理等方式进行处理。
患者需要及时就医，并且根据自身情况进行合理用药，同时还应该做好心理上的护理工作。建议病人在发现自己的疾病后，马上去正规的医院进行检查和治疗，以免耽误病情，因而错失了治疗的最佳时机。如果没有及时得到诊断的话，可以继续服用保肝药物进行治疗，同时也可以配合使用抗病毒药物进行治疗。治疗过程中必须遵医嘱，切勿自行随意停药，以免影响疗效。同时要定期复查一下肝病指标，及时进行调整。
此外，平时要注意休息和进食，可以增强身体抵抗力。
乙肝大三阳是反映乙肝病毒载量是否高的标识，但是需不需要治疗还需要监测几方面的因素，第一，首要看肝功是否有反复的异常；第二，要检查b超是否提示肝纤维化及肝硬化的标识；第三，背景的因素，如就是有没有肝癌、肝硬化家族史；第四，性别、年龄方面，男性年龄超过三十岁或者四十岁的高病毒载量者情况下，应该由专科医生进行一个评估选择一个合适恰当的抗病毒药物进行治疗。