乙肝大三阳，如果肝功能长期正常，且自身没有肝炎症状，如右上腹疼痛，恶心呕吐厌油食，食欲减退，皮肤黏膜黄染等，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者。乙肝携带者是不需要治疗的，定期复查肝功能。乙肝携带者可以正常工作和生活，遵医嘱，不要乱用药。
不管是小三阳还是大三阳，要不要治疗主要看肝功能和乙肝DNA的情况，肝功能有较明显异常，乙肝DNA升高较多的，用抗病毒治疗效果还是不错的，有少数有可能彻底恢复正常。不治疗也有少数人能恢复正常。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的疾病，可以导致肝脏受损，诱发肝硬化或者肝癌，需要及时治疗，建议就诊医院肝胆科，在医师指导下使用保肝药及抗病毒药，需要长期用药，定期复查。
肝硬化与乙肝大三阳的关系非常密切，如果肝功能长期不正常，且体内乙肝病毒大量复制的情况下，是很容易发展成肝硬化得，可以去医院进行及时的治疗，乙肝大三阳出现肝硬化也是可以避免的。
乙肝大三阳转阴的情况是有存在的，但是乙肝大三阳自然有效率是很低的，乙肝大三阳是比较难以转阴，乙肝大三阳转阴的效果是因人而异，只有积极的配合医生进行有效的治疗，也是有达到转阴的效果。