表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型可有比较典型的临床表现，如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等，部分病人甚至可出现一过性大便颜色变浅，皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等，而急性无黄疸型多较隐匿，症状轻，似有轻度乏力、纳差、恶心等不适，恢复较快，常常体检化验时才被发现。
小三阳有皮肤发黄和尿色发黄等症状。小三阳的病人根据病毒免疫应答情况可分为两种情形一是病毒处于免疫耐受时，机体是不会有任何反应的。二是病毒与机体处于免疫应答时，可诱发肝功能的异常。
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是通过性传播，母婴传播和血液传播的乙肝病毒携带者是指乙肝病毒，DNA定量检查出来是阴性，肝功能正常B超正常是属于病毒携带者，是可以不做治疗的乙肝小三阳是指乙肝表面抗原为阳性，乙肝一抗体和乙肝核心抗体为阳性，这三者称为乙肝病毒感染小三阳。
乙肝小三阳在肝功能正常的情况下，都是不会有任何的症状，所以并不能判断，这类都是需要进行空腹抽血化验。确定一下，适量的加强体育锻炼加强营养。加强体质。改善一下体质。
平时不要抽烟、喝酒，不要太过劳累，不要接触有毒物质，生活上就像平常人一样，保持一个正常心态。改善肝脏炎症，防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的药物。提高个人的免疫功能和抗病毒能力。
大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的，所以大小三阳的区别在症状表现上并不是很明显，只有通过检查手段才能体现出来。通过合理的诊疗是可以达到效果的。任何药物都是通过肝脏代谢的，不对症用药只会加重肝脏负担，甚至引起病毒变异，对其他肝器也是有损害的。