大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播是经过性传播，母婴传播和血液传播的，现在转氨酶如果超过200，可能要进行抗病毒治疗，要做乙肝病毒，DNA定量还有B超查看，应该要进行抗病毒治疗和护肝治疗。
大三阳很严重。大三阳相对于小三阳稳定性差，此时病毒容易反复发作，大量复制的，引起肝功能损伤，肝功能衰竭。所以需要及时的明确病人具体的状况的，需要及时的抗病毒保肝，降酶等规范治疗，平时不要劳累和熬夜。
平时养成良好的生活习惯，清淡饮食调节，避免刺激，辛辣，烟酒等食物调节好就行，定期复查。得了该病的病人不能抽烟，不能喝酒，不能吃辛辣有刺激的食物，饮食方面尽量做到清淡有营养，锻炼身体，保持身心健康。
乙肝“大三阳”是否严重，主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说，需要进行积极的治疗，如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。