得了乙肝小三阳是否需要治疗，要看肝功的情况和乙肝病毒DNA的情况及彩超情况。若肝功能正常，乙肝病毒DNA(-)，彩超提示无明显的肝损害，考虑此类病人为乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗，只需要定期监测就可以。
乙肝病毒携带者如果是小三阳，需要检查肝脏功能，乙肝病毒，DNA，有没有肝脏损伤的情况。如果肝脏有损伤，给保肝药物治疗，如果没有损伤，定期检查了解变化就可以。乙肝病毒的感染，最主要是预防肝硬化的发生。
血吸虫肝病的治疗主要是注意休息、保证水和电解质平衡，加强营养，改善体质，多吃蛋白质丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉和鱼，多喝牛奶。小三阳肝病应该接受抗病毒、保肝护肝、调节免疫、抗肝纤维化等综合性的治疗，定期的复查。
乙肝小三阳如果处于肝炎活动期，应该进行抗病毒，保肝护肝等综合性的治疗，做好定期的复查。对于乙肝小三阳病人来说，生活饮食因素也是非常重要的基础，要注意科学合理的膳食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是水果当中的葡萄，苹果等，含有大量的维生素，可以起到抗氧化的作用，可以从某种程度上保肝护肝。
小三阳的治疗要注意饮食调理，劳逸结合。避免过重过分的体力、脑力劳动。如果出现乏力，腹胀，小便发黄，肝功能异常，提示乙肝病毒复制增多、活跃，应及时完善相关检查。应忌酒，不能熬夜，需要定期复查。