大三阳一般包括:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝中心抗体等,如果出现了疾病并且已经怀孕了,要定期进行肝功能和病毒DNA的检查,确定病情稳定。
在妊娠24-28周时,肝功能一般都是很好的,一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物,直至分娩结束,同时还要注意肝功能和DNA的改变,尤其是在停止服用抗病毒药的时候,可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护,注意及时就医。
如果有大三阳,也是可以要孩子的,如果目前已经怀孕,首先需要化验乙肝病毒指数,如果乙肝病毒指数高,说明具有传染性,怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗,建议用抗乙肝病毒b类药,同时孩子出生以后,及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕,乙肝病毒指数高,建议抗病毒治疗,将乙肝病毒指数控制到正常水平,同时肝功正常,病情稳定以后可以怀孕,定期复查乙肝病毒指数。
治疗方法是使用干扰药素治疗方案来进行抗病毒治疗,干扰药素抗病毒治疗,不仅有抗病毒的作用,还可以调节自身的免疫力,提高身体监控肿瘤的能力,抗肝纤维化的能力,并且干扰药素治疗的疗程是有限的,大概平均疗程在一年左右,不需要长期用药,即使干扰药素治疗停止以后仍然有一些后续的免疫调控作用,可以持久的抑制病毒。
注意平时的休息,不能熬夜,不要吃油炸食物,也不要酒精饮料,尽可能减轻肝脏负担,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,配合药物的治疗,抑制乙肝病毒复制,保护好肝功能,做好个人护理隔离。
大三阳发病的时间不是固定的。乙肝大三阳如果肝功能反复都不正常,是需要进行一些规范的抗病毒治疗,还可以适当的用一些保肝降酶的药物的,如果肝功能正常,腹部彩超正常,就不需要治疗的,肝功能,正常的情况下就可以进行正常的怀孕生小孩,没有任何的问题。
转氨酶升高是乙肝大三阳抗病毒治疗的最佳时期,转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤,但也表明机体免疫系统,已从消极防御转为积极主动,恰好是抗病毒治疗的好时机,通过免疫调节产生大量内源性细胞因子,再配合抗病毒药物能起到事半功倍的效果,这种多途径、多位点、清除加抑制达到临床上的高疗效与低复发。