小三阳可以转变成大三阳，乙肝大三阳和小三阳，是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称，乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
小三阳的病人也是会变成大三阳的，尤其是在没有进行积极治疗，感染严重，以及机体抵抗力比较差的情况下，引起的病情加重可能性比较大，建议养成良好的生活饮食起居习惯，进行适当的体育锻炼，提高机体免疫力，增强体质，保持良好的心态，注意休息，避免劳累，熬夜等，可以减少病情的加重。
乙肝大三阳时期的病毒复制是最活跃的，且有高度传染性。大三阳病人没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸。
无论是小三阳还是大三阳，都是说有乙肝病毒感染，从医学角度上说，这并无本质区别。只要肝功能正常无需治疗，可以正常工作，注意休息，避免劳累熬夜和感冒喝酒，定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒和肝脏B超等，如有异常及时就医。
一般来说，大三阳转小三阳的时间存在个体差异。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间，部分患者是半年到1年，而有些患者则需要2年，甚至是更长的时间，通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱，以及抗病毒治疗的方案的影响。
患者平时多休息，不要劳累，同时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物。