并非所有妊娠期糖尿病患者都需要住院治疗。
对于单纯的血糖升高,可以先给予饮食控制,严格控制碳水化合物、高热量、高脂肪食物的摄入,同时加强锻炼,复测血糖。如果空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,可以在院外进食,运动控制血糖,不需要住院。对于血糖明显升高,但通过饮食和运动仍不达标的妊娠期糖尿病患者,需要住院给予胰岛素治疗,住院期间应调整胰岛素的剂量,使血糖控制达标。对于患有糖尿病酮症的患者,他们需要住院、补液、补充能量、应用胰岛素来降低血糖和监测血糖。
妊娠期糖尿病的预防包括以下几个方面:
1、运动:每天保证足够的运动量和运动时间。一般现在指南推荐糖尿病患者每天运动30分钟以上,每周至少5次,每周平均运动量150分钟以上。
2、饮食:控制饮食,避免暴饮暴食;
3、现在一定要保证健康的生活习惯,避免压力过大或劳累熬夜,多吃一些有利于降血糖的东西。
需要控制饮食。妊娠期由于激素水平的变化,加上其他的一些外部因素,孕妈很容易会出现妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病来说,一般不需要药物治疗,大部分只要做好饮食护理就能将血糖控制在正常水平。
妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念:
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者,应在孕3个月左右及时监测血糖,看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病,血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多,这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题,胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。
妊娠糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃,此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧麦、萝卜糕等,尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病特别需要忌口的。
妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:
妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。