乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
肝炎小三阳可以通过药物治疗来进行改善。
乙型肝炎是一种比较常见的传染病，五大指标中有145为阳性，所以治疗小三阳要把握好治疗的时机，要做好相关的辅助检测，才能判断出三阳的具体情况。对于活跃的三阳患者，要全面的进行治疗，可以针对患者的具体病情选用干扰素、口服的核苷类的药物，以及保肝护肝、调整免疫、抗肝纤维化等。
乙肝小三阳不算严重，但是如果想要治疗的话确实是有些困难的，而且小三阳是指体内的乙肝病毒复制不活跃，处于相对静止，所以日常生活中要注意休息，一定要定期复查。
得了小三阳，病情稳定不影响寿命。需要进行一些手术等综合治愈，还需要进行一些规范的抗病毒，虽然还没有药物能杀灭此类病毒，但如果肝功能正常，就不需要治愈。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
这要分清肝脏到底有没有炎症，需要检查肝功能还有B超，如果这两项指标都是正常，提示肝脏没有炎症，仅仅称为是携带者，是不需要药物治疗的，定期复查就可以。如果肝功能出现了轻度的异常，还要排除是否是乙肝以外的其他因素导致。比如饮酒、熬夜、劳累、感冒或者吃其他的药物，导致药物性的肝损伤或者有脂肪肝。如果排除其它原因，考虑乙肝病毒复制引起，各项指标达到抗病毒治疗的指征，就要开始启动正规的抗病毒治疗。