牙齿发黑可能是因为牙釉质发育不全、牙本质发育不全，遗传性乳光牙，氟斑牙，四环素牙，龋齿等导致的，这些黑物及牙垢、牙石应定期清除，以免剌激牙龈引起炎症、出血或引起龋蚀。
两颗门牙中间黑了最常见的原因是两颗牙齿的邻面龋坏导致的，牙齿龋坏的早期应该尽早进行牙齿的充填治疗，去除龋坏的牙体硬组织，如果腐质去净没有暴露牙髓组织的话，可以直接进行盖髓然后充填，前牙的充填多采用前牙美容树脂修复，根据牙齿的颜色选择相应的树脂修复。如果牙髓组织暴露或者有牙髓炎的症状的话，需要进行根管治疗。
可以选择针对性的通过洁牙治疗较好的，再就是需要适当的多吃水果和蔬菜才可以的，再就是平常养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，日常合理饮食，加强卫生，保持局部清洁，补充维生素，配合洗牙等措施，继发感染应用抗生素控制，多可好转。
牙齿里面黑要看黑的部位，如果是在牙齿的一部分出现了黑色一般都是出现龋坏。出现龋坏以后龋洞里有很多的腐败坏死组织，一般都呈灰黑色。从牙冠的表面透出了灰黑色，就看到牙冠这一部分变黑。
牙齿表面如果有黑点刷不掉，有可能是由于牙菌斑的附着，牙菌斑附着时间长了以后可能就难以刷除。这时可以到口腔科进行洗牙处理，就可以清除掉了。如果附着时间比较长，有可能形成了牙洞，也就是龋坏。
牙齿上面有黑色刷不掉是可以通过超声洗牙，配合牙面抛光来去除。这种是牙齿色素沉着。是因为进食了甜的或酸的东西没有及时漱口，牙面被腐蚀的不光滑了，然后再进食有颜色的食物如巧克力等，色素就沉积在牙面上。平时需要注意口腔卫生，早晚各刷一次牙，进食后及时漱口，避免食物残渣存留。