海绵肾多次进行输尿管钬激光手术可行吗?

会员105023033 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,35岁,海绵肾。
15年7月进行了输尿管钬激光碎石手术,术后良好,近几个月又有肾疼情况发生,做检查又发现体内结石非常多。准备再进行一次手术。
请问医生:输尿管钬激光手术对身体伤害大吗?像这种结石生成的速度,大概得每年做一次这种手术,会不会造成输尿管损伤或肾衰等情况?可是不做手术又疼的非常厉害,有没有别的好方法治疗或者缓解?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹永 主任医师 同煤总医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨...
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指导意见:你好!输尿管结石一般是尿酸盐生成比较多,没有溶解排泄,形成结晶,通过碎石治疗,可以排出体外,如果再次结石,仍然需要碎石治疗,平时要多喝水,预防结石的形成。
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赵燕 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:短时间内这种激光手术尽量不要做的过多,对肾脏和输尿管也有一定的损伤,目前可以先进行保守治疗。主要口服一些排石的药物进行调理,同时注意多喝水,多运动。
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陈盼虎 医师 天津市武清区人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,颅脑损伤,脑缺血性疾病,颞叶癫痫
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指导意见:你好,你的情况是反复发作结石,这和自身体质关系密切,结石较多排除受阻就会越来越大,只能手术治疗,手术都有损伤的,但是没有办法必须手术,钬激光或者开刀,开刀损伤更大,建议你长期服用排石药物,定期复查,发现结石首先选择体外碎石加排石治疗,排不出来就只能手术了。很同情你
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卢超 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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好,根据你描述的情况,一般输尿管结石容易复发。注意平常饮食。可以口服一些中成药排石汤。试一试看效果怎么样?
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相关问答

输尿管镜钬激光碎石,手术费用大约在2万元-2.3万元之间。术前常规检查费大约为1200元-1400元左右,手术费用为800元-1000元左右,手术器械的费用在4800元-5000元左右,麻醉费用为300元-500元左右,术后的西药静点费用为7000元-7500元左右,手术中及手术后的监测费用为4000元-4500元左右,住院期间的护理费和床位费为800元-1000元左右。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

大概2000-3000元左右,输尿管软镜钬激光碎石手术属于一种四级手术,是一种无创的手术方式,利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,利用一条直径3mm左右的细镜,将肾脏结石击碎取出。

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输尿管钬激光碎石还是比较新的技术的,碎石治疗还是很安全的。相较其他碎石技术,比如气压弹道碎石,很少出血穿孔。不过,任何技术都会潜在的危险的。术后注意休息,观察病人。

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输尿管软镜碎石术的后遗症,输尿管损伤,包括术中输尿管脱套,也称输尿管断裂、穿孔、出血等,较严重,一旦发生需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等。穿孔时可留置输尿管支架,使输尿管自行愈合。术后继发感染,如脓毒血症,可出现感染性休克,需积极行抗感染治疗。

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钬激光碎石不是小手术。钬激光碎石分为两种,一种是输尿管镜或者输尿管软镜钬激光碎石,另一种是经皮肾镜钬激光碎石。如果是输尿管中下段结石,采用输尿管镜钬激光碎石,属于三级手术。如果是输尿管上段或者肾脏大的结石,考虑经皮肾镜钬激光碎石,是四级手术,是比较大的手术。

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这种手术术后导尿管留置的时间要根据手术中,以及手术后的情况进行综合判断。常见的有:第一、如果患者同时伴有尿道狭窄,尿管需要放置的时间比较长,一般要一周甚至两周以上。第二、如果患者的结石较多,也就是医学术语叫“结石负荷较大”,碎石手术的时间比较长,结石碎屑较多,尤其是肾结石碎石以后,有较多的碎块在肾脏里面没有排出。这时建议放置尿管5-7天,可以更充分的排除一部分碎石。

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