乙肝e抗体和核心抗体阳性，可能比较严重。
乙肝e抗体和核心抗体阳性就说明有乙肝病毒的存在。如果只有这两项阳性，还不能确定是否为乙肝的感染，要通过检查乙肝的表面抗原和表面抗体来确定。乙肝的一种感染，叫做乙型三阳，同时还伴有浅表抗体阳性。乙肝的三阳是指乙肝病毒在体内的一种情况，数量并不多，但却是一种被感染的情况。乙肝表面抗原阴性，乙型肝炎表面抗体呈阳性，一般不属于乙肝病毒感染。
乙肝e抗体和核心抗体阳性后，患者都要做肝彩超和肝功能的检测，以确定是否有肝损害。
乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性，说明感染了乙肝病毒，正在恢复中，有了免疫力。乙肝表面抗体是通过接种乙肝疫苗或感染乙肝病毒而产生的保护性抗体。
人体感染了乙肝病毒，就会产生乙肝核心抗体。如果核心抗体和表面抗体都呈阳性，说明这个抗体不是打了乙肝疫苗，而是因为感染了乙肝病毒本身的免疫力比较高，可以将表面抗原清除，从而生成抗乙肝的免疫系统。乙肝病毒基本清除，乙肝病毒定量为阴性。
正常人检查乙肝，五项，发现表面抗体阳性，核心抗体阳性，说明既往有感染过乙肝病毒，目前体内已经产生相应的抗体。有时候乙肝病毒可以是自然感染。一过性的感染的病毒量不多，或者身体抵抗力好，已经自然痊愈。这种情况不必担心，没有传染性的。
代表以前感染过乙肝病毒，因为多数是无症状的，所以自己未必知道感染过，现在因为自己的抵抗强，把病毒消灭了，或者是即将消灭干净，这按正常人对待的。大多数是无传染性的，少数尚有传染性，要知道有无传染性可以检查乙肝DNA，如果是阳性的就有传染性;阴性的无传染性。
乙肝核心抗体呈阳性，说明曾经感染了乙肝病毒，目前是什么情况，要进行系统的分析，如果单纯的乙肝核心抗体阳性，有10%的可能是乙肝病毒，也有可能是假阳性，也有可能是只是乙肝病毒，目前体内没有乙肝病毒，另外，还需要结合其他的乙肝标志物进行检测，结合表面抗原，e抗原等三项均为阳性，这是乙肝大三阳，一般都是传染性很强，病毒复制程度很高。乙肝核心抗体和乙肝表面抗原是小二阳，而小二阳一般是大三阳与小三阳，因此不同的检测结果会有很大的区别。
