谷丙转氨酶157,需要抗病毒治疗吗?

会员103708976 34岁 已回复
我是小三阳,之前肝功能基本正常,谷丙转氨酶偶尔偏高一点点(50-60),后面也能恢复,这次检查8月1日,早上查谷丙转氨酶122,(前晚有吃烧烤,小龙虾),下午复查肝功能8项,谷丙转氨酶98,其余都正常,但是hbv_dna4.25*10的5次方,医生给开了复方甘草酸苷片和五酯滴丸,吃了一个礼拜,今早8月8日,查谷丙转氨酶反而升到157了,医生说要进行抗病毒治疗,让吃阿德福韦酯片,基本情况是这样,我想请问一下,是不是真的需要抗病毒治疗?因为我自己是想经过生活上调理将肝功能恢复的。谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,病毒量比较高,建议还是抗病毒治疗,配合保肝治疗,定期复查肝功能,病毒量看看
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:以你目前的这些检查结果来看的话,建议还是考虑进行,抗病毒治疗。这样的话对于您的病情控制会起到一个比较好的作用。同时还要定期的进行复查。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,根据你的描述,给予你以下分析:1.你的转氨酶反复升高说明你的病情比较严重,而且盲目使用药物更加会加重肝脏的受损。2. 你目前的病毒量也是比较高的,此时需要及时清除体内病毒、恢复肝功能。3.目前的抗病毒药物对于乙肝疾病起不到治愈的效果。而且长时间使用会加重肝脏的受损。
意见建议:根据多年的临床经验,“801治肝体系”从降低病毒毒性入手,患者肝脏核血液中的HBV病毒被清楚的同时,快速修复受损的肝细胞,恢复肝脏机能,改变细胞组织理化特点,促进肝炎病毒长期在体内影响的健康细胞的活化与再生,全面提高机体免疫力。
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通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能和病毒检测值均属于正常,是不需要进行抗病毒或保肝治疗的,单纯的提供病毒携带信息,不足以判定是否需要治疗。建议:首先需要完善进一步检查,如果肝功能和病毒检测值属于异常情况,且病毒检测值很高,那才考虑进行抗病毒治疗,但不管使用任何药物治疗均应在医生的指导下进行。

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乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

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对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。

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转氨酶110并不是特别的严重,谷丙转氨酶的正常范围值是0-120U/L之间。谷丙转氨酶的升高,主要原因就是肝脏的损害,比如急性病毒性肝炎、还有慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。谷丙转氨酶越高,说明肝脏损害就越严重,预后也就越差,本来是病毒性的肝炎,控制不好,就有可能发展为肝硬化,甚至肝癌。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。

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