多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。避免食用加工食品和高糖分的食物。同时口服些清热解毒、利胆类药物。如果是慢性的毛细胆管炎,可以采用些中草药治疗,中草药主要是以消炎利胆、清热解毒类药物为主,治疗期间清淡饮食。
肝内毛细胆管炎治疗包括抗炎、保肝、解除胆道梗阻,利胆以及其他支持等治疗,主要有内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗当中,病人如果能够改善症状,促进病情缓解,可以避免手术。
优思弗可以去胆红素。优思弗即熊去氧胆酸,有利胆、溶石作用,可以降低胆红素。如果有下列情况不要用优思弗,急性胆囊炎和胆管炎,胆道阻塞(胆总管和胆囊管),胆结石钙化,胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。
胆管炎以胆管炎症为主,而胆囊炎以胆囊出现的炎症为主,两者经常会同时发生,因为多是在胆汁淤积的基础上所发生的感染,但是胆管炎最常见的原因是由于胆石梗阻、胆汁淤积、胆管内压力迅速增高所造成,机体会出现上腹部不适、胀痛以及肠绞痛发作,而且在进食油腻性的食物后,上腹疼痛的现象会加重,患者还会出现发热和黄疸的表现。但是胆囊炎所表现出来的症状有发热、寒战、恶心、呕吐以及右上腹剧痛和绞痛等。
总胆红素和谷草转氨酶升高,说明肝脏有损伤,要注意明确一下肝损伤的原因,常见的有病毒性的因素,如常见的乙肝、丙肝的,另外还可以见于自身免疫性肝病、胆结石,药物性肝炎,脂肪性肝炎的,建议,进一步完善相关的血清学检查,以及肝胆的彩超来明确具体的情况,根据检查结果进一步的治疗。
绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见,是非主流的处理方式。保胆取石手术,适应于没有明显症状的单发胆囊结石,但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石,标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊,再行缝合,缝合处必然出现瘢痕反应,结石复发率极高,很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。