糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
糖尿病患者肌肉疼痛的症状是由局部血液循环障碍和糖代谢异常引起的。
体内血糖水平越高，肌肉疼痛的症状越明显。肌肉酸痛一般与寒冷有关，可适当口服芬必得。患者要注意饮食健康，不宜吃含糖过多的食物，否则会加重糖尿病症状，影响身体健康。另外，糖尿病确诊后，要长期坚持正规口服降糖药，加强运动结合胰岛素治疗的饮食控制。糖尿病患者没有绝对的禁忌症，但要控制总摄入量，需要定期监测血糖，预防并发症。
指导意见：你好，引起血糖异常波动的因素有饮食不节，药物服用不合理，感染，并发症等。最好每次食量差异不要太大，制定 适合自己的饮食方案；若胃肠道及肾功能有异常也需对此进行相应治疗，根据血糖情况调整药物，减少并发症。祝 早日康复！
指导意见：您好，很高兴为您解答这个问题，您这种情况考虑是腹泻以后脱水引起的，建议多喝温开水，补充足够的水分，症状慢慢会有改善。
病情分析：糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。
意见建议：增加运动， 降低体重指数。如果口服药物控制不好，可能需要胰岛素治疗
