自闭症会有语言障碍，是多数家长发现孩子患自闭症的原因。一般孩子在两三岁时会说话，但自闭症孩子不会，若孩子四岁一句话都不说，建议带孩子去医院检查。
多数自闭症孩子智力发育迟缓，大部分自闭症患者智商不是正常水平线，只有部分自闭症患者智商高。若孩子完全不和外界交流，很可能是患自闭症。自闭症孩子不会与家长交流感情，很难和家人有眼神交流或亲密接触，对陌生人和家人态度一样，不知道谁跟自己亲近和不亲近。患有自闭症患儿的家长，要保持耐心。不能着急和勉强他们，慢慢引导，勉强会有反效果。
小孩子三岁不会说话，考虑是先天性智力发育障碍或者是语言发育障碍的可能，也有可能是先天聋哑，也可能不愿意说话，也就是说要排除孩子自闭症的可能。建议最好带孩子到儿童保健科进行详细的检查，根据检查结果进行干预治疗。
三岁还不会说话不一定是自闭症，自闭症是一种广泛性发育障碍。一般患自闭症的小孩不喜欢和人沟通交流，行为刻板，语言发育迟缓，生活自理能力差。目前自闭症发病率的数据呈现上升趋势。
这样还是要到专业的医院进行相关的检查之后，明确病因在医生的指导下进行一些对症的治疗是比较好的，平时的时候也是要营造一个温馨的家庭环境，对于孩子的成长是非常重要的，而且要及早的给孩子进行相关的治疗。
自闭症发现后要尽早给予干预和治的。所以不会随着年龄长大自行改善，反而会随着年龄增长后出现暴力倾向或抑郁等，使病情加重。自闭症的孩子不仅不会说话，而且还不会和别人交流，也不会有自理能力。
自闭症有严格的诊断标准，一般常见无法与任何人进行情感交流和回应，包括父母；重复一些无意义的动作，生活不能自理，情绪只能通过行为释放，有自残和攻击行为。可去专业医院确诊。如果确诊，需要药物治疗，加常年的行为训练。