这会有可能是脊髓型颈椎病吗?

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这有可能是脊髓型颈椎病吗?
患者年龄:30
患者性别:男
病情描述:
查出颈椎有问题,枢关节不对称,颈3-4椎顺列欠稳,颈4-6椎骨质稍增生,症状,头晕(不是颈位改变后那种天旋地转,也不会旋转后加重),心慌,多汗,偶有恶心和四肢无力(除了无力,没有其它肢体上的问题,而且这个无力是感觉上无力,实际上握别人手时别人说特有劲),听说似乎脊椎型颈椎病会四肢无力,不知道这些症状是脊髓型还是交感型?谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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颈椎病在临床上分型非常多,非常多人只知道颈椎病是一种常见的疾病,但并不了解,颈椎病还有这么多的类型划分,那么,颈椎病在临床上的分型一般有什么种呢?
1、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎
2、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)
3、颈型:①主诉头颈肩疼疼等异常感觉并伴有相应的压疼点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼疼)
4、神经根型:①具有有些典型的根性症状(麻木疼疼)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④疼点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼疼为主的疾患
5、交感神经型:临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼疼等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性
6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等

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相关问答

脊髓型颈椎病是不能自愈的。
脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。

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脊髓型颈椎病是指发育性颈椎椎管狭窄、骨质增生与髓核突出、颈椎不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突、黄韧带前凸等因素对脊髓造成持续性或动力性压迫,或脊髓的供血的血管受到压迫或刺激而出现痉挛、狭窄甚至血栓形成,从而引起脊髓受累。

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脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的,病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显,并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生,导致颈椎的椎管越来越窄,对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗,通过手术来打开椎管,解除骨质增生对脊髓的压迫情况,并且要把椎间盘突出的部位予以切除,整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。

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在得脊髓型颈椎病之后,可以选择健脾养胃汤来进行治疗,主要药材有:党参、怀山药、归身、白术、茯苓、黄芪、白芍、泽泻、陈皮、小香,主要是治疗颈椎损伤后期颈项、上肢、肩、背隐隐作痛或者是有时会出现眩晕或者是动则无力、腹泻腹痛等症状。

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