一般情况下,与急性肠胃炎和急性阑尾炎相比,急性阑尾炎带来的痛苦更为剧烈。
因为急性肠胃炎的疼痛本身是因为胃肠功能紊乱,肠道蠕动增加,导致肠绞痛或肠管扩张,在可耐受范围内。阑尾炎是一种化脓性疾病。当阑尾的炎症穿透阑尾壁时,会对腹膜造成一定程度的影响,而腹膜对疼痛更敏感,所以急性阑尾炎发作时,疼痛比肠胃炎更剧烈。
一般情况下,如果有腹痛症状,首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎:
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹,特别是麦氏点,如果检查发现有左侧腹、中下腹,甚至是骨盆部位,就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查,比如:腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状,可以考虑不是阑尾炎。
小儿阑尾炎疼痛是最主要表现,小儿阑尾炎开始主要体现在,精神反应减弱、发热、腹部的疼痛,主要是脐周疼痛最为常见。
人体腹腔内的炎症,定位不准,主要表现在脐周疼痛,若早期没有控制,阑尾炎继续进展会出现脐部疼痛,转移到右下腹疼痛。这种转移痛是对阑尾炎判断的主要表现,要到医院进行专科的检查身体,按压阑尾部位,会有压痛及反跳痛,预示着已经有腹膜炎症状,要及时手术治疗。
阑尾炎的疼痛与顺产生孩子的疼痛是两种不同性质的疼痛,是不能相比的。阑尾炎的疼痛是持续性的,而生孩子的疼痛是阵发性的,如果没有宫缩的时候可以没有疼痛感,没有宫缩的时候没有疼痛。
一般来说,怀孕了阑尾炎疼最好是做外科手术。
临床上,妊娠时出现阑尾炎疼痛时,最好是做外科手术,并且在围术期要用到黄体酮,以保证孕妇和胎儿的安全;在做手术的过程中,一定要轻柔,不能对子宫造成任何的伤害,也不能把腹腔内的东西放在一边,尽量减少对腹腔的干扰,一般情况下,只要抢救的及时,孕妇和胎儿都是安全的。另外,在预产期出现阑尾炎时,要做剖腹产手术,同时切除病变的阑尾。
肚子右边疼是肾结石还是阑尾炎,需要综合考虑。具体分析如下:
如果是转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、畏冷、发热等症状,则很有可能是阑尾炎。如果是在上腹部,伴有后腰背部疼痛,属于阵发性绞痛,伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,一般是肾结石。也可以通过血常规、尿常规、泌尿系统、腹腔彩超等辅助检查来进行。