当患者在早晨醒来时发现尿液中含有很多结晶颗粒,就说明结石已经进入了体内。也许会跟随起床后某项动作,特别是体位改变,从平卧至坐起至站立体位改变,会使结石在肾脏内运动移位。此时结石与肾盂黏膜摩擦损伤接触,此种情况可导致出血和血尿的发生。还有一种情况就是出现急性尿路感染。还可导致腰痛,这类腰痛通常都不太厉害,可表现为一过性短时间发作胀痛、钝痛或酸疼。
在平时要注意观察身体上有没有结石。若平时均发作,影响起居,结石较多,可采用体外碎石或微创手术等方法。
肾结石引起的腰痛,首先就要设法将结石排出体外,排石方法有很多种,比如结石小于0.5cm以下,可以通过饮水以及口服排石颗粒将结石排出体外。如果结石大于1.0cm以上,通过药物排石方法基本上是没有什么效果的,所以这个时候应手术医治。手术包括体外冲击波碎石、膀胱镜取石以及开放手术等不同的医治方式。
肾结石具体在尿检中的表现,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。
首先,要根据肾结石病情确定患者在尿检时的症状。因为肾结石是一种常见的疾病,所以对于它的诊断也很简单,只要能够发现肾绞痛,或者是肾功能异常等症状就可以判断出肾结石的存在。应以结石在肾脏中的活动度和结石有无导致感染为标准,以确定尿检时成绩。一般来说,患者尿中血钙和磷含量越高,尿液就越浑浊。如肾结石肾脏的活动度较大,可引起血尿,如有血尿,尿检红细胞相对增多,甚至红细胞充满视野。所以要特别注意观察肾功能。如肾结石诱发泌尿道感染等,尿检可显示白细胞显著增高。另外,还可能因为尿液中有尿酸或者肌酐等成分,而使得尿检查结果异常。当然,有的肾结石在尿检时也会出现亚硝酸盐阳性的情况,代表感染较严重。
肾结石若是体检有肾脏超声可以检查出来。
肾结石是由钙、草酸盐、尿酸盐等晶体物质与有机基质结合沉积在肾脏而引起的。肾结石可以通过泌尿系超声检查发现,一般为泌尿系统超声检查可发现2毫米以上的x线阳性结石和阴性结石,结石以上尿路扩张程度也能判断。需要患者自行进行明确,但若是并无此类检查大多无法直接判断是否出现该疾病。
肾结石是一种很常见的疾病,没有传染性,一般的工作是没有影响的。一般不会影响入职,但是需要参照单位具体的要求。一些小的结石,对日常生活没有什么很大的影响,并不会影响入职的体检,在日常生活当中还需要适当的多喝点热水,有利于结石的排出。如果结石已经引起重度积水,肾功能丧失,则不可以入职。
肾结石尿检不能查出来。
需要通过泌尿系统的彩超和CT来诊断,如果出现严重的腰痛,尿常规检测中出现红细胞,则要考虑是肾结石,但还不能确定,要做泌尿系统的彩超和CT检查。泌尿系统彩超提示肾内有强烈的回声,并伴随着声影,CT提示有高密度灶,则要考虑是肾结石,需要及时治疗。如果不及时治疗,长期的肾结石会对肾产生损害,甚至会出现肾积水,使肾实质受到压迫,最终导致肾功能衰竭。