直肠癌造口术后肠黏连

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直肠癌造口术后肠黏连
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李远兵 主治医师 四川红华实业有限公司职工医院外科
擅长:阑尾炎,疝气,肠扭转,肠梗阻,胆囊息肉静脉曲张,静...
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问题分析:腹腔任何手术操作术后不可避免术后腹腔或多或少会出现不同程度的粘连,这是一个世界性难题
意见建议:如果术后粘连症状轻,大多采用禁食。胃肠减压,抗炎,补充水电解质。使不通畅肠道水肿消退后自行恢复蠕动达到痊愈目的。平时饮食特别留意吃软,清淡,易消化食物。绝大部分可通过保守治疗痊愈,极少部分如果粘连厉害,有肠绞榨。缺血坏死征兆。必须手术治疗
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相关问答

直肠癌肠造口术后要注意饮食,因为肠道的损伤对于消化会有影响,术后初期是不能进食的,需要通过营养支持。开始进食后,应该选择粥汤一类的流食,逐渐过度到半流食和正常饮食。但无论是哪种,都要选择容易消化的且没有刺激性的,否则容易造成胃肠道的损伤。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌造口术后不排便的典型症状就是腹痛腹胀,肛门停止排便排气,有的还打嗝。肠梗阻的原因有很多,老年人多是肿瘤引起。手术的吻合口有复发或者其他引起梗阻的情况出现,这个应该马上去检查,做CT扫描看看原来肿瘤的部位是否又有病灶发生,从而引起梗阻。

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应该是直肠癌术后出现了直肠阴道瘘,所以做了结肠造口,这个临时的造口一般在直肠阴道瘘好转以后可以回纳,一般很少会出现瘘口长不好的,长不好就不能回纳,这个临时造口和永久性造口是一样的。

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直肠癌如果只是做结肠造瘘手术,通常在左下腹部切口作乙状结肠造瘘,或右下腹部切口做盲肠造瘘手术两种方式。手术以后还需要治疗原发性的疾病,如果患者情况比较好,可以结合使用放疗结合化学药物治疗,这样可以延缓患者的生存期,改善患者的生存质量。

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如果是直肠癌手术之后,出现有肠梗阻的情况,具体的还是需要看看肠梗阻的具体的程度。如果是肠梗阻比较严重的情况,那么不排除可能是需要进行进一步的手术,改善了还是需要结合身体的状况来进行判断。

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刚做完手术,出现肠梗阻,可能是手术以后的局部水肿导致的,可以用肥皂水灌肠,这样能够促进大便通畅,缓解肠梗阻的症状。如果是腹痛剧烈,可以做胃肠减压,能够缓解腹胀,然后需要复查一下腹部彩超以及腹部ct检查,明确具体的原因,然后去除病因,解除梗阻,才能使症状消退。

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