从全无症状到猝死不等。通常最主要的3个症状是癫痫发作,颅内压增高和精神症状。癫痫发作是最突出的症状,脑脊液检查多数正常,少数病例可以见细胞数和蛋白轻度增加。在颅内寄生部位主要有皮质,脑室,蛛网膜下腔或者是颅底为主。
一、病史及症状: 常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史。根据侵入神经组织的囊虫数目、部位不同而出现炎性反应和中毒刺激症状。根据临床表现特点可分为以下类型: 1.脑膜脑炎型:较多见,常于一次大量感染后导致弥漫脑水肿,反应性炎症,临床表现为精神症状。 2.癫痫型:囊虫位于皮层运动区,癫痫发作为突出症状,形式可为大发作、小发作,精神运动性发作。 3.高颅压型:囊虫寄生于脑室系统影响脑脊液循环引起,临床表现为头痛、呕吐、视物模糊等高颅压症状。 二、体检发现: 根据不同的临床类型,体检中可有不同的临床体征。 1.皮下结节。多数病人可触0.5-1.5cm质地坚实、皮可自由移动、无压痛的圆形或椭圆形的皮下结节,活检可确诊。 2.局灶体征。脑实质内的囊虫由于周围炎性反应,可出现病灶局部脑功能障碍的相应体征,如单瘫、偏瘫、共济失调、锥体束征阳性、脑膜刺激征阳性等。高颅压型可见视乳头水肿,视力下降。 三、辅助检查: 1.血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多; 2.囊虫补体结合试验阳性; 3.粪便检查发现绦虫卵或节片; 4.腰穿颅压可增高,脑脊液细胞学、蛋白均可增高。 5.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。
指导意见:根据您的描述,这种情况应该积极到脑外科就医手术治疗更为安全。
病情分析:您好,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。痫发作会给患者带来身体上的伤害,患者癫痫发作时,会出现全身肌肉发生节律性收缩,还有可能会咬伤自己的舌头,如果癫痫发作时出现持续性状态,将会使患者的生命受到威胁。患者在早期的时候会活动时突然停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时,有的患者还无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作,吸吮动作、恶心等。这些症状都是非常明显的。
意见建议:在生活中,如果不小心患上了其他的疾病,特别是脑部的疾病,没有好好的护理,让脑部的疾病发生感染的现象,也是会引发癫痫疾病的,所以,对于脑部的疾病,是一定要很重视的,因为癫痫疾病也是脑部疾病,一旦刺激了神经异常的放电,就是会引发癫痫的发作。
指导意见:脑囊虫病的诊断就是做头部CT或者磁共振一般就能明确诊断,建议:脑囊虫病治疗主要分为两种1.药物治疗(吡喹酮、丙硫咪唑、甲苯咪唑等)2.手术治疗 鼻窦炎急性发作是建议应用足量抗生素
指导意见:首先是药物治疗,比如是吡喹酮,丙硫咪唑以及甲苯咪唑,第二是手术治疗,医生建议确诊为脑室型者应手术治疗。其次,对颅内压持续增高,神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。