肺结核的诊断标准有低热，咳嗽，咳痰，痰中带血，或者咯血，消瘦，盗汗，乏力，纳差等。胸部X线片或者胸部CT可见高密度影或者粟粒样改变或者是结核球，空洞等，结核菌素试验可能阳性或者强阳性，结核抗体阳性等。
陈旧性肺结核是因为肺结核患者在经过治疗以后，在肺内留有的纤维结节样组织，就是疤痕组织，患者病情稳定，不需要特殊处理。需要进行治疗的是活动性肺结核，如果不及时治疗病情会逐渐的进展，甚至会导致全身的播散，或者出现相关的并发症。对于活动性肺结核的治疗，最主要的还是正规的抗结核治疗。
肺结核在CT上的主要表现为双肺上叶或者肺尖部为好发部位，可出现索条状、结节状、斑片状密度增高阴影，有的可出现胸腔积液，胸膜肥厚以及胸膜肥厚黏连等表现在。在一张CT片上亦可出现多种不同的病理改变，如云雾状、棉絮状等渗出性改变，同时可出现结节状增殖病灶以及条索状的纤维化病灶，部分患者可合并多发纤维空洞，有的还可出现钙化灶。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态往往欠规则，可以有分叶、边缘欠光滑，可以有嵴状突起、短毛刺，肿块的密度一般比较均匀，CT值大概在30-50HU之间，增强以后往往会有明显的强化。