胡思乱想，总往坏处考虑可能是广泛性焦虑导致的。如果想治疗，可能需要做长期心理辅导，特别是认知行为治疗。如果出现明显的情绪低落、不开心、焦虑、烦躁伴有的身体各种不舒服，可能为抑郁和焦虑的表现。
胡思乱想的症状可见于焦虑症、抑郁症、神经症、精神分裂症等精神类疾病，但单纯靠这一个症状无法确定是哪种疾病。而且日常生活中由于压力过大、情绪紧张等偶尔出现胡思乱想并不能说是一种疾病，只是一种心理不适状态。
老是胡思乱想，往坏处想是神经过度紧张和身体劳累引起，可以学会自我调节，放松精神，转移注意力，保持乐观的心态。严重时，可以进行心理疏导。日常多参加户外活动，多和同龄人交流，增加自己的兴趣爱好。
精神分裂症是会引起胡思乱想的。
精神分裂症属于一种精神类的病变，会导致患者的大脑神经系统受到损伤，从而引起胡思乱想和胡言乱语，并且还会伴有幻听、幻觉和情绪过度紧张焦虑，有少数患者还会出现暴躁不安和攻击他人等行为。需要通过口服抗精神类的药物来进行治疗。
也可以到专业的心理科，通过心理疏导的方法及时排泄患者不安和不良的情绪，有助于帮助并且改善，也能避免病情反复发作。
应是生活长期压力太大，引起的神经衰弱。积极进行心理情志调节，克服过度紧张，焦虑，抑郁，惊恐，胡思乱想等不良情绪，保持心情舒畅，尽量以放松，顺其自然的心态对待睡眠。
缓解压力，多运动可以解决失眠。
长期失眠如果得不到控制，可能会进一步影响正常的工作和生活。对于这种失眠，首先要控制不良情绪，避免胡思乱想，注意自我调节，可以配合药物治疗调理。不要在认知上过度担心睡眠、强迫睡眠或把问题归咎于失眠，不要加重原来的紧张、不安等不良情绪。可以缓解压力，遇到自己解决不了的事情，适当倾诉，倾听他人的意见，注意做自己感兴趣的事情，比如听音乐、看喜剧电影、户外活动，转移自己的注意力，适当增加体育锻炼来缓解压力。
