智齿长歪了倒向脸颊可以拔除，智齿由于是最晚萌出的牙齿，所以它在萌出的时候，没有足够的颌骨让其生长。在萌出时会出现阻生，也因此把智齿常常称为阻生齿。阻生的方向有很多种，可以向近中阻生、远中阻生，向颊向、舌向，还可以倒置阻生。不管是哪一种阻生，把阻生齿拔除。因为，如果不拔除阻生智齿，可能会挤压邻近的牙齿引起咬合紊乱，也有可能在和邻近牙齿之间，常常有食物嵌塞，引起邻近牙齿龋坏往颊侧倾斜，还会出现咬颊。
不是所有的智齿都需要拔掉。如果智齿蛀牙，可以拔除，以杜绝后患。智齿通常是最令人讨厌的一种，医生一般会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉。因此忽略此种类型牙齿，通常埋在牙槽骨里面，如果痛或者诊断有病灶发生时就要拔除。
首先看智齿长的位置，如果是阻生智齿建议拔除，因为会有牙周炎、牙髓炎的可能.并且一旦发生智齿冠周炎会有明显的肿胀和疼痛，是非常难受的。如果智齿完全萌出形成完好的咬合关系，而且没有龋坏就可以保留。
并不是所有的智齿都需要拔掉。如果这颗智齿萌出的方向是正确的，而且没有任何的阻生情况发生，对颌也存在萌出正确的智齿，它们之间存在正常的咬合关系，这样的智齿是可以予以保留的，而且可以起到很大的作用。但是大部分人的智齿都是有一定的阻生倾向，而且萌出的方向也并不是正常的萌出方向，通常会有向近中倾斜的情况发生，如果是这样的智齿，还是尽早的拔除。
智齿拔或者不拔要考虑一下的因素。要看是否影响其他牙齿，因为智齿有磨牙的存在导致没有地方生长，这样的结果的就是智齿歪斜、倾斜、横躺，所以这样的智齿，需要在未萌出或萌出的时候拔掉。如果想知道自己的智齿是否为阻生智齿，可以拍摄x光片一目了然。
智齿多数不能完全萌出，只要平时无不适感，不在发育，不感染就没有什么问题就不需要拔除。平时注意口腔卫生，进食后尽快漱口，如果经常疼痛或肿胀不适，可以口服消炎药控制炎症后拔除智齿。有感染或不舒服之类的情况还是拔了好。