首先看智齿长的位置，如果是阻生智齿建议拔除，因为会有牙周炎、牙髓炎的可能.并且一旦发生智齿冠周炎会有明显的肿胀和疼痛，是非常难受的。如果智齿完全萌出形成完好的咬合关系，而且没有龋坏就可以保留。
如果这颗智齿萌出的方向是正确的，而且没有任何的阻生情况发生，对颌也存在萌出正确的智齿，它们之间存在正常的咬合关系，这样的智齿是可以予以保留的，而且可以起到很大的作用。如果智齿有一定的阻生倾向，而且萌出的方向也并不是正常的萌出方向，通常会有向近中倾斜的情况发生，如果是这样的智齿，需要尽早的拔除，以绝后患。
智齿需要拔除条件，智齿的萌出方向、位置不正确，或者对侧没有智齿和它来咬合，或者是上下颌智齿咬合关系不好。智齿出现龋坏，或者是引起邻近牙齿的龋坏。智齿的周围的牙龈反复发炎，也就是智齿冠周炎。智齿引起不明原因的神经痛。智齿的萌出引起颞颌关节紊乱病的。
后槽牙长了两颗智齿不拔，可以做一下牙齿的矫正，需要拍一下全景牙片，根据全景牙片的结果制定详细的矫牙方案。矫牙期间多注意休息，少吃坚硬的食物，不要吃辛辣刺激性食物，要养成良好的饮食习惯。
智齿多数不能完全萌出，只要平时无不适感，不在发育，不感染就没有什么问题就不需要拔除。平时注意口腔卫生，进食后尽快漱口，如果经常疼痛或肿胀不适，可以口服消炎药控制炎症后拔除智齿。有感染或不舒服之类的情况还是拔了好。
干槽症是指拔完牙2-3天之后出现的牙槽窝内剧烈疼痛，与正常拔牙后疼痛主要的区别就是疼痛程度更剧烈，并且有明显的放射性。正常拔牙后疼痛只局限于牙槽窝附近，拔牙当天或者24小时之内可能会疼得比较厉害。随着时间的推移，正常的拔牙疼痛会慢慢消失，但是干槽症疼痛在2-3天之后才会出现，并且疼痛是越来越剧烈的，严重的可能会影响生活，能放射到太阳穴附近。