肺部结节可分为良性,和恶性,良性结节,通过治疗可以治愈,预后好。与恶性结节,即为肺部肿瘤,手术切除后,还需要辅助放化学疗法,治疗后可复发,结节性质的判定,需要根据结节的部位,大小,边缘密度,及临床症状综合评估,确诊需要肺穿刺活检,活组织检查,病理诊断。
呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
肺结节是临床上常见的肺部表现,对于肺结节的治疗关键在于明确导致肺结节的原因,针对病因进行治疗。有一些肺结节是炎症引起的,经过抗感染治疗以后大都可以消除。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
引起肺部结节的原因很多,应根据其病因选择不同的科室,如肺结核引起的肺结节,应看传染科。由肺部炎症引起的结节性病变,应看呼吸内科。由肺部肿瘤引起的结节性病变,应看肿瘤科,由结缔组织病引起的结节病变,应看风湿免疫科。当患者病因不明时,可先到呼吸内科就诊,医生进行胸部X线或CT检查,痰液检查等相关辅助检查后,可以进行转诊治疗。
对于肺结节的情况,这种估计是由于肺炎、肺结核等的愈合和增殖引起的结节。目前,如果肺结节不需要治疗,可以定期检查。如果结节没有增加,一般检查正常,不需要治疗,观察正常,也不需要治疗。