甲状腺结节内部回声不均匀，提示有甲状腺疾病。比如甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等，需要到医院来进行进一步检查。甲状腺结节的回声是超声下的描述。
甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。
导致这种情况的原因有很多方面，具体做法如下：
1、甲状腺炎：如果患者甲状腺感染细菌或病毒，出现甲状腺炎反应，甚至弥漫性病变，在彩超检查中表现为回声不均匀，需及时治疗。甲状腺炎患者可口服左细胞分裂素片治疗。
2、甲状腺结节加重：患者甲状腺结节加重，尤其是出现甲状腺癌，在彩超检查中可表现为回声不均匀。患者可进行放射性碘治疗，放射性碘被甲状腺结节吸收，结节逐渐缩小，可减轻甲状腺结节加重症状。
3、甲状腺肿瘤：彩超检查，即使甲状腺组织中出现一个(部分为多个)异常占位性病变，也会引起回声不均匀，边界不清，表面不光滑，形态不规则，应于手术直接切除原发灶和可切除转移灶。
甲状腺结节是可以进行药物治疗的，但药物治疗只能起到抑制的作用，进行微创手术治疗，直达病灶，消融结节，杜绝其复发。一定要注意饮食中的碘元素对甲状腺有非常大的影响，如果碘元素摄取不足或者摄取过多都会引起甲状腺病变。
甲状腺结节混合回声主要是是描述甲状腺彩超引起的甲状腺结节性质。
超声混合表现甲状腺结节，既有实质性，又有囊性，不是单一性质。在发生这种情况时，临床上一定要在医生的指导下，根据患者症状、结节大小、多少、纵横比、内部血流状况、边缘是否清晰等临床资料初步判断是良性还是恶性，临床资料不足的时候也可以选择超声引导下甲状腺细针穿刺。
甲状腺结节回声不平衡是超声的表现，超声表现相当于结节的病理学，回声不平衡表示结节内的组织密度不同。大多数情况下回声不均匀的原因是组织会部分坏死、增殖和不均匀地生长。
不均匀的回声(如高回声或低回声)可以钙化，没有回声表达，有相同的结节，也有不同和不均匀的回声表达，可能是良性结节。恶性甲状腺结节基本上是均匀性、低回声、边界不明确的结节的表现，是边界比较明确、回声不均匀的结节，更有可能成为良性结节。