自身免疫性肝病的最佳治疗方法是什么?

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肝功能不正常8年多,多次检查排除病毒性肝炎和其他肝病,去年诊断,医生说有可能是自身免疫性肝病,想问一如何治疗?本次发病及持续时间:肝功能一直都不正常,反反复复.目前一般情况:主要是乏力,还有黄疸。请问自身免疫性肝病的最佳治疗方法是什么?
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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自身免疫性肝病的最佳治疗方法1药物治疗主要用药为糖皮质激素或联合免疫抑制剂2手术治疗若患者已发展为非活动性肝硬化失代偿期则适合行肝移植手术
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目前尚不明确导致自身免疫肝病的原因。根据调查,有的患者会引发某些自己免疫性肝病,例如:丙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等,以及其它病毒,以及某些微生物引起的自体免疫肝病。
如果免疫力失调,人体的免疫力会出现失调,从而引起免疫系统对肝细胞和胆管细胞的伤害。
如果环境的影响,有些辐射会引起肝脏和胆道的某些组织的变化,从而生成一种新的抗体,从而被免疫细胞所袭击。
还可能是基因缺陷引起的。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。
在医学上,一般都是分为三型,在中国,在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上,也有关于自身免疫性肝炎的讨论,这是一种由自身免疫的病毒引起的,可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎,通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。

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自身免疫性肝病是指肝脏受损的一种病理过程,自身免疫性肝病是临床上常见的一种肝病,主要表现为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,主要表现为肝细胞和胆管损伤。
自身免疫性肝病需要根据不同的分型来评估病情,根据不同的分型采取不同的治疗方案,比如自身免疫性肝炎,需要积极的保肝抗炎治疗,如果效果不理想,可以考虑肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂。自身免疫性肝病如果没有得到有效控制,病情会逐渐恶化,甚至会出现肝硬化甚至肝癌。要引起足够的重视和正规的治疗。

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自身免疫性肝病检查有肝功能,血常规,免疫球蛋白等。
如果是自身免疫性肝病,则需要进行一项自身免疫的抗体,如抗核抗体,抗线粒体抗体,抗肝细胞抗原,这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎,自身免疫性的肝硬化的一种抗体,所以我们在自身免疫性肝脏疾病中,需要进行常规的生化影像学检查,同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。

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自身免疫性肝病通常看肝病科、传染科。
自身免疫性肝病属于比较罕见的肝病,建议患者去肝病科、传染科就诊,以进行系统的检查,明确自身的身体状况。自身免疫性肝病通常可以通过自身免疫性肝病抗体来确诊,抗体炎性则提示为自身免疫性肝病,同时要做肝功能检查、肝脏彩超等检查。确诊后,患者要积极治疗,平时要多注意休息,少饮酒。

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对自身免疫性肝病患者除了用一般常规方法外,还应进行系统性和针对性护理。
一,饮食护理:同时还要加强对疾病的治疗,包括抗病毒药物和免疫调节药物等方面的使用。对自身免疫性肝炎的病人来说,维持健康的要素,对他们的恢复尤其重要,例如,监督病人形成良好生活及饮食习惯并戒烟戒酒,重视卧床休息,约束病人体力活动,确保合理饮食。例如,多吃含膳食纤维、维生素丰富的食品,采用新鲜蔬菜、粗粮为主食,尽可能地控制蛋白质摄入量。
二,心理护理:同时要做好健康宣教工作,使其掌握一定的保健知识和方法。自身免疫性肝炎疾病易复发,治疗难度较大,且相应并发症给病人身心造成很大痛苦,因此病人易紧张,易怒、焦虑不安。日常生活中应对病人实施心理护理,帮助病人建立战胜疾病信心。
此外,还应监督病人定期检查,定时复诊,定时用药。

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