脂肪肝的症状表现有，疲乏感，多数脂肪肝人较胖，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
如果有脂肪肝可以通过b超的方式诊断的，一般正常人的脂肪肝超声下的实质回声是中低回声，而如果有脂肪肝的人，在超声检查下会出现肝脏回声增强，增密的情况，而且可以看到肝脏体积的增大等情况的。如果有脂肪肝早期发现早期治疗是可逆的。
脂肪肝的表现有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。脂肪肝的超声表现为肝界正常或增大、肝缘变钝、肝内点状回声较正常肝脏细腻致密且回声增强，近场回声增高、远场衰减，肝脏管状结构显示不清。肝内脂肪分布不均时可有局部回声增强或减低。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
它的具体症状是手掌变红，特别是手掌鱼际处，按压时会变白，松开时就会恢复红色。同时手心会出现白色或黄色的状况。当脂肪肝的病人肝脏受损严重，导致肝脏代谢雌性激素能力下降，引发体内雌性激素过盛，而雌性激素具有扩张毛细血管的功能。因此体表的毛细血会出现变红的现象。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，可分为轻、中、重三型。轻度脂肪肝多无症状，于体检时发现。中、重度脂肪肝多有慢性肝炎的表现，有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。