是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
乙肝五项当中的第五项阳性，即乙肝核心抗体阳性，表明机体曾经或者正在感染乙肝病毒。如果第五项阳性，同时存在第一项和第四项阳性，也就是1、4、5阳性，则表明正在感染乙肝病毒，也就是乙肝小三阳。
乙肝五项检查结果通常看是阳性还是阴性。
乙肝五项主要用于判断是否存在乙肝病毒感染以及是否产生乙肝抗体。乙肝五项包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体e抗原，e抗体和核心抗体。比如说乙肝抗体为阳性，其余为阴性，说明曾经打过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。乙肝抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，其余均为阴性，需要进一步检查肝功能，肝脏彩超，病毒载量，根据检查结果判断是否需要治疗。
问题分析：患者乙肝两对半检查结果，第四五阳性，想知道正常吗？
指导建议：这种情况一般是有可能感染乙肝病毒了，需要再检查一下乙肝病毒DNA，排除一下乙肝感染
乙肝表面抗原(HBsAg)定量检查正常值是<；0.5ngml。乙肝表面抗原是诊断hbv感染最常用的指标，检查值超出正常值范围，仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染，却不能说明有无传染性。实在看不懂去问医生。
乙肝五项检查结果一般是乙肝大三阳相对比较严重，传染性大，但临床中其实乙肝小三阳引起肝硬化的多，这与慢性乙肝免疫反应有关，需要到正规医院感染科就诊，不要乱用药及补品加重肝脏负担反而对肝脏不利。