大量的心包积液是非常严重的。短期内出现大量心包积液,可引起急性的心包压塞,表现为窦性心动过速,血压下降,脉压变小和静脉压明显升高,如果心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克,如果液体积聚较慢,则出现亚急性或慢性的心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张。如果出现大量的心包积液,尤其是急性的产生的,可致人死亡。
心包积液主要是心包炎引起的,主要症状是积液量比较大时引起的心脏压迫症状如心前区疼痛和心悸等。治疗,主要是治疗心包炎和心包穿刺术。疾病其实它是容易反复发作的,而且现在,它的复发概率也比较高,所以应该定期查心脏彩超,观察孩子的心包的情况。
心包积液是否严重,要根据病因来判断,无论是否严重都应重视,因为心包积液是在心脏的环境里,所以还是要重视起来,以免延误病情。如果说是少量的心包积液,需要选择病因针对性治疗,定期的复查心脏彩超,原发病治疗以后,心包积液往往也会消失,如果说是一个中大量的心包积液,这时病人有可能会出现心动过速,血压降低,有明显的心脏填塞的症状,候需要抓紧的心包穿刺引流,同时积极的治疗原发疾病,这样才有可能解除危险。
心包积液比较好的治疗方法是手术治疗,早期大量心包积液导致心包填塞的时候紧急行心包穿刺术,而后期发生心包粘连致缩窄性心包炎的时候行心包剥脱术或者粘连松解术。药物治疗则要治疗心包积液的病因治疗原发病。
心包积液有可能是由于炎症或者病毒感染引起的。同时通常的心力衰竭也可能会造成心包积液有新鲜期的刺痛,心音遥远。心包积液会出现呼吸困难,胸痛等症状。这种疾病可以限制心脏的舒张功能,影响到心脏的泵血功能,治疗要针对病因,必要时可以做心包穿刺治疗的。