幻听的表现和症状可以多种多样可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音，如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听，其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。
失眠不会引起幻听。
失眠和幻听是两种不同的疾病，失眠的原因有心理因素、身体因素、年龄因素、环境因素等多种多样。其中心理因素是最大的原因，情绪紧张、心情抑郁、邪念过度、竞争心、过度兴奋、愤怒等都会引起失眠。幻听的原因包括精神疾病、酒精、毒品、脑肿瘤、疲劳、压力等。其中精神疾病是比较常见的原因，可以从精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍等方面看到。患者在无声的刺激下能自觉地听到各种声音。这种声音内容可能对患者不利，但会经常苦恼。病情严重的话，可能会有自言自语、对空辱骂、拒绝食物、自杀自伤、破坏物等。
属于大脑功能性紊乱，采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。多注意休息。
幻听妄想症有一定的严重性。
幻听妄想表明患者患上了被害妄想症，会导致患者产生抵触感，一般会与周围的朋友或者亲人产生语言上的冲突，并且随着病情的加重，可能会导致伤人的行为，所以具有一定的严重性。需要到专业的精神病医院进行治疗，具体的用药要配合医生。
患者在调理期间，家属需要做好心理上的疏导工作，要避免产生语言上的正面冲突，可能会引起患者出现过激的反应。
幻听是可以治好的，需要到医院进行诊治。需要进行行为，心理及配合药物进行治疗家庭的护理也是很重要的，幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官，引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神，药物过敏等。精神分裂症的幻听，可以用中药配合心理治疗，效果理想。