口服阿德福韦酯一年多了可是肌酐有点高了怎么办呀谢谢

会员53939479 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
口服阿德福韦酯一年多了可是肌酐有点高了怎么办呀谢谢
曾经治疗情况和效果:

肝功能正常

想得到怎样的帮助:

是换药还是停药

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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问题分析:如为乙肝,在病毒的复制期通常采用阿德福韦酯治疗,但不是终身服用,在乙肝病毒复制得到有效控制后可以考虑停药。
意见建议:目前肝功能正常,可能是乙肝病毒处于静止期,建议检查一下乙肝病毒定量,如处于正常范围,可以停止阿德福韦,但需半年复查一次。
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袁立刚 主治医师 莱西市市立医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,骨结核,腹腔结核,结核病,皮肤结核,肺结核
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问题分析:阿德福韦酯是慢性乙肝的一种抗病毒药物。副作用有轻度的肾脏损伤。
意见建议:如果损伤不是很重的话可以先继续服用。过一段时间再查一个肾功。如果恢复的话就可以继续服用。如果继续升高的话建议换药。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:HBV进入人体后,侵袭肝细胞,在其中复制繁殖,然后从肝细胞中逸出,并不引起肝细胞的损害,但在肝细胞膜表面上形成特异性的病毒抗原,从肝细胞逸出的病毒进入血循环后,可刺激免疫系统(T淋巴细胞和B淋巴细胞),产生致敏淋巴细胞(细胞免疫)和特异性抗体(体液免疫),进入血液循环的病毒被具有免疫活性的T淋巴细胞识别,后者致敏增生,此种致敏淋巴细胞与肝细胞膜表面上的病毒抗原相结合,使致敏淋巴细胞释放出各种体液因子,如淋巴毒素,细胞毒因子,趋化因子,移动抑制因子,转移因子等,结果将病毒杀灭,肝细胞亦遭受损害,引起坏死和炎症反应,免疫反应强烈的患者可能发生急性重症肝炎(暴发性肝炎)。
意见建议:159.药。有的病人总以为有病就一定要吃药,吃了药就有安全感,其实不然,大多数乙肝和丙肝病人是不需要用药的。不恰当的用药不但不安全,往往还会引起药物性肝炎或其他相关的药物不良反应。用药一定要在医生的指导下进行。
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相关问答

肌酐500已进入了肾功能衰竭期,如果为糖尿病肾病,则病情更严重。目前可存在水、电解质、酸碱失衡,存在贫血及肾性骨病等。除了用药物治疗保肾排浊,口服药物。应该行替代治疗前准备,如建立自体动静脉內瘘、置入腹膜透析管等,对于糖尿病患者考虑开始透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐700μmol/L说明肾功能已经明显减退,是已经进入到了尿毒症,首先需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分、毒素,维持内环境的稳定,在这些治疗基础上进一步明确肌酐升高的原因。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐400多需要通过药物进行控制。血肌酐数值升高可能和慢性肾炎引起的肾功能损伤有关,需要以治疗肾炎、改善肾功能为主。改善肾脏供血,修复受损细胞,恢复肾脏功能,肌酐自然就会降下去。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐升高,可能提示肾功能不全。肾功能不全,分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,如果发现肾功能不全,应该行双肾彩超检查明确双肾大小来判断是急性还是慢性。如果双肾大小正常,提示是急性的,需要积极的寻找病因,阻止损伤因子,挽救肾功能。如果双肾已经缩小,提示是慢性肾功能衰竭,只能长期的服用排毒的药物,同时避免肾功能恶化的因素,比如感染、高血压以及高尿蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胃酸应该用一些调节胃肠功能和抑制胃酸分泌的药物。多吃碱性食物如苏打饼干、焦面包,多饮红茶。严重的胃酸过多症,可用生姜和普洱茶一起煮,喝汤。宜食含碱成分的食物,如菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

首先要找到贫血的原因,然后对症治疗,排除疾病,比如血液性的疾病和一些慢性病会导致贫血,长期严重的贫血可能会造成心脏等疾病,不利于身体健康。青年女性贫血通常与月经过多有关系,还有就是营养不良,也会出现贫血的症状。可以到正规医院做个血常规的检查化验,明确病因,积极治疗。平时多注意饮食,尽量多吃一些补血的食物,如猪血,大枣,注意休息,不要熬夜。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。