肝功能的指标有哪些?确诊肝炎需要检查哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝功能的指标有哪些?确诊肝炎需要检查哪些?
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
盛学东 医师 齐齐哈尔第一医院内科 三级甲等
擅长:脑外,神经外科
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问题分析: 一般看转氨酶,胆红素指数,肝脏触诊等。
 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)通过粪-口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤,前驱期1-5天,发热,全身不适,类似感冒症状;继而出现明显乏力,厌油食,恶心,呕吐等,常被误诊为“胃炎”。那么,确诊甲型病毒性肝炎的检查指标都有哪些呢?
  由于甲肝临床表现复杂多样,要作肝功能检查和血清学测定,后者尤其是确诊甲型肝炎的依据。
  (1)甲型病毒性肝炎的检查指标抗-HAVIgM:
  发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。
  当前,抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。抗-IAVIgG是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染故可作为流行病学调查,了解易感人群。
  (2)甲型病毒性肝炎的检查指标抗HAV-IgA的检测:
  IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。
  此外,粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有诊断价值,但需要一定的设备和技术,不作为常规检查项目。总之,对有典型症状的可疑甲型肝炎患者,伴转氨酶明显增高,可进一步查抗HAVIgM即可明确诊断甲型肝炎。
  
意见建议:了解了甲型病毒性肝炎的检查指标都有哪些,更要知道甲肝是一种可逆性的疾病,只要及早进行治疗,甲肝是可以治愈的。因此能够详细的了解甲肝检查指标有助于及早发现病情,对甲肝的防治很有帮助。
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伊永芹 医师 淄博市第一人民医院内科 三级乙等
擅长:消化内科
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问题分析: 肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
意见建议:反映肝功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。确诊肝炎需要化验乙肝五项,乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。望能对你有所帮助。
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李保军 医师 兖矿第三医院外科 二级甲等
擅长:四肢骨折、颈肩腰腿痛
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问题分析: 肝功能指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙、谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、乳酸脱氢酶等。肝炎的确诊除了肝功检查外一般还包括肝脏B超、病毒学检查、甚至肝脏穿刺检查。一般通过肝功检查和病毒学检查就可以确诊。
意见建议:如果你怀疑你肝脏有疾病,建议你去做相应的检查。
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张振海 医师 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 反映肝实质损害的指标:主要包括有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞有1%的损害时,谷丙转氨酶的水平就会升高1倍多。如果谷草转氨酶持续升高,则表示肝实质受到了损害,需要引起重视。
意见建议:因此,当肝功能检查发现转氨酶升高的话,一定要进行全面的检查,确定具体的病情及引起转氨酶升高的病因,然后对症进行治疗,使转氨酶恢复正常水平。
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崔洋洋 医师 莱西市市立医院传染科 二级甲等
擅长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血...
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问题分析: 您好:乙肝五项就可以差不多确诊是不是乙肝。肝功主要是查看转氨酶和胆红素指标的。
意见建议:查肝脏的病情变化需要查的有肝功,乙肝五项,肝胆系B超。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨、胆道酵素、血清氨、凝血时间等。
意见建议:功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:你好,不同的肝炎确诊方式都是不一样的,反映肝实质损害的指标:主要包括有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞有1%的损害时,谷丙转氨酶的水平就会升高1倍多。如果谷草转氨酶持续升高,则表示肝实质受到了损害,需要引起重视。 因此,当肝功能检查发现转氨酶升高的话,一定要进行全面的检查,确定具体的病情及引起转氨酶升高的病因,然后对症进行治疗,使转氨酶恢复正常水平。
意见建议:建议检查肝功能之前保持充足的睡眠,肝功能需要空腹检查,另外检查前最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物。
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肝炎检查指标主要包括肝功能、乙肝两对半、肝炎标志物、自身免疫性肝病抗体七项,以及上腹部彩超或者上腹部CT。如果是乙型肝炎,还需要检测乙肝病毒DNA。如果是自身免疫性肝病,检测自身免疫性肝病抗体七项。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能检查个肝胆彩超就可以确定是不是肝炎,平时生活中可以多吃玉米,年糕,面条,面包,花生米,山核桃,豆制品,红枣,青菜,冬瓜等,然后禁食糖果,糕饼以及油腻、油炸食品和寒凉食品。忌食容易引起肝风的食物如茄子,咸菜,咸鱼,盘菜,春笋,虾蟹等。

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肝炎是临床上一大类疾病的总称。检查肝炎主要有以下几种类型:
一,血清学检查,包括甲肝抗体、乙肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体、各种病毒DNA定量检查;需要检查EB病毒、巨细胞病毒等。
二,检查肝功能、凝血功能、血氨等代谢性指标。
三,可以通过影像学检查,比如肝胆系统的彩超,了解有没有慢性化的肝损伤、有无脂肪肝、有没有典型的肝硬化。还有肝脏核磁共振检查,这是一种非常精确的影像学检查,可以更好的了解肝脏的影像学变化。另外还有组织病理学检查,对于不明原因的肝炎,可以通过肝组织活检病理学检查来明确疾病类型。

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首先是需明确具体的感染类型的,明确具体的类型后可以在检查肝功能,相关的病毒定量等检查,只有明确具体的情况后才好规范治疗的,可以到传染科就诊,医生会根据病人的具体病情来决定相关的检查和治疗的。

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在检查肝炎的时候,一般检查的项目有乙肝两对半,B超,肝功能检测,而且这患有肝病的情况下,是会出现免疫力低下,身体内的并不是很难完全清除的,并且也是很容易反复的发作,所以在患有肝炎的情况下,一定要及时的进行治疗,防止病情恶化。

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如果怀疑得了肝炎可以到医院的消化内科通过抽静脉血检查的方式来确诊。可以检测肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏B超。根据检测结果综合判断是否需要治疗及如何治疗。

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