医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
盛学东
医师
齐齐哈尔第一医院内科
三级甲等
擅长:脑外,神经外科
已帮助用户: 2534
问题分析: 一般看转氨酶,胆红素指数,肝脏触诊等。
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)通过粪-口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤,前驱期1-5天,发热,全身不适,类似感冒症状;继而出现明显乏力,厌油食,恶心,呕吐等,常被误诊为“胃炎”。那么,确诊甲型病毒性肝炎的检查指标都有哪些呢?
由于甲肝临床表现复杂多样,要作肝功能检查和血清学测定,后者尤其是确诊甲型肝炎的依据。
(1)甲型病毒性肝炎的检查指标抗-HAVIgM:
发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。
当前,抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。抗-IAVIgG是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染故可作为流行病学调查,了解易感人群。
(2)甲型病毒性肝炎的检查指标抗HAV-IgA的检测:
IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。
此外,粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有诊断价值,但需要一定的设备和技术,不作为常规检查项目。总之,对有典型症状的可疑甲型肝炎患者,伴转氨酶明显增高,可进一步查抗HAVIgM即可明确诊断甲型肝炎。
意见建议:了解了甲型病毒性肝炎的检查指标都有哪些,更要知道甲肝是一种可逆性的疾病,只要及早进行治疗,甲肝是可以治愈的。因此能够详细的了解甲肝检查指标有助于及早发现病情,对甲肝的防治很有帮助。
有用0
关注
伊永芹
医师
淄博市第一人民医院内科
三级乙等
擅长:消化内科
已帮助用户: 3960
问题分析: 肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
意见建议:反映肝功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。确诊肝炎需要化验乙肝五项,乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。望能对你有所帮助。
有用0
关注
李保军
医师
兖矿第三医院外科
二级甲等
擅长:四肢骨折、颈肩腰腿痛
已帮助用户: 12931
问题分析: 肝功能指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙、谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、乳酸脱氢酶等。肝炎的确诊除了肝功检查外一般还包括肝脏B超、病毒学检查、甚至肝脏穿刺检查。一般通过肝功检查和病毒学检查就可以确诊。
意见建议:如果你怀疑你肝脏有疾病,建议你去做相应的检查。
有用0
关注
张振海
医师
河间市医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 75722
问题分析: 反映肝实质损害的指标:主要包括有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞有1%的损害时,谷丙转氨酶的水平就会升高1倍多。如果谷草转氨酶持续升高,则表示肝实质受到了损害,需要引起重视。
意见建议:因此,当肝功能检查发现转氨酶升高的话,一定要进行全面的检查,确定具体的病情及引起转氨酶升高的病因,然后对症进行治疗,使转氨酶恢复正常水平。
有用0
关注
崔洋洋
医师
莱西市市立医院传染科
二级甲等
擅长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血...
已帮助用户: 14073
问题分析: 您好:乙肝五项就可以差不多确诊是不是乙肝。肝功主要是查看转氨酶和胆红素指标的。
意见建议:查肝脏的病情变化需要查的有肝功,乙肝五项,肝胆系B超。
有用0
关注
闫铁
医师
同济大学附属口腔科医院内科
三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
有用0
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好,肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨、胆道酵素、血清氨、凝血时间等。
意见建议:功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。
有用0
费建峰
主治医师
传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
已帮助用户: 39
问题分析:你好,不同的肝炎确诊方式都是不一样的,反映肝实质损害的指标:主要包括有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞有1%的损害时,谷丙转氨酶的水平就会升高1倍多。如果谷草转氨酶持续升高,则表示肝实质受到了损害,需要引起重视。 因此,当肝功能检查发现转氨酶升高的话,一定要进行全面的检查,确定具体的病情及引起转氨酶升高的病因,然后对症进行治疗,使转氨酶恢复正常水平。
意见建议:建议检查肝功能之前保持充足的睡眠,肝功能需要空腹检查,另外检查前最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物。
有用0