一般情况下，脂肪肝患者转氨酶高可以打乙肝疫苗，具体分析如下:
乙肝疫苗是刺激机体的免疫系统产生抗体来对抗乙肝病毒，如果脂肪肝患者肝功能异常，转氨酶偏高，肝脏有炎症，需要先护肝治疗，肝功能稳定之后才可以打乙肝疫苗。脂肪肝患者也应高度重视，注重生活调理，饮食宜清淡，少食油腻的食物，定期复查肝功，并积极进行体育锻炼。
对于乙型肝炎、脂肪肝患者来说，可以食用杨梅。如果确诊为乙型肝炎或脂肪肝，需要针对自身情况来进行针对性的治疗。
第一，有乙型肝炎，要做好肝功能、HBVDNA的检测，结合肝彩超和肝硬度检测等方面的检查，确定是否要进行抗菌药物，不用抗菌药物，要注意饮食，要有充足的饮食和营养。
第二，有脂肪肝，不管是不是肝脏的功能，不管有没有任何的征兆，都要按照自己的情况来进行正确的治疗，最基本的是要控制好自己的饮食习惯，合理的饮食习惯，多运动，减少肥胖。
乙型病毒性肝炎患者可能会同时患上脂肪肝。
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的一种传染性疾病，如果乙肝患者同时存在不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、高脂高热量饮食、缺乏体育锻炼等，可导致合并出现脂肪肝。溶蚀乙型病毒性肝炎合并脂肪肝会导致肝脏损伤加重，严重影响治疗效果，所以要及时调整饮食结构，加强体育锻炼，促进脂肪肝的恢复。
乙肝并不会引起脂肪肝。
脂肪肝有两种类型：非乙醇性脂肪肝和乙醇性脂肪肝。肥胖、高脂血症、二型糖尿病等是不含乙醇性脂肪肝的高危因素，其发病原因与个人的生活习惯、饮食习惯、基因因素有关，而酒精性的脂肪肝是由于长期过量的饮酒造成的。乙型肝炎是一种传染性疾病。所以，乙型肝炎与脂肪肝没有直接关系，而同时存在的HBV并发的情况下，对肝造成的伤害会更大。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗从化验结果看，转氨酶等指标明显升高，大三阳，这还需要化验一下病毒DNA定量看一下，如果病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物和保肝药物，如果同时再合并脂肪肝，可能会引起病情加重，需要积极治疗。