有机磷中毒后,病人呼出气体有特殊的大蒜味,中毒轻者出现面色苍白、头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿频、瞳孔缩小、胸闷气短、呼吸困难、大小便失禁、多汗、流泪、流口水、痰多等症状。严重者出现烦躁不安、血压升高、心律失常、瞳孔呈针尖样大小、言语不清、意识不清等。
有机磷农药中毒引起肌肉抽搐的原因是有机磷进入人体,与乙酰胆碱酯酶的脂解位点结合形成磷酰胆碱酯酶,该酶稳定且不具有分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量积累,刺激突触后膜上的烟碱受体。
指导意见:病人的情况现在只能是坚持使用的,没有别的办法,现在还是以解毒为主的。
指导意见:胆碱酯酶减低:常见肝细胞受损,肝脏合成功能发生障碍时,胆碱酯酶合成就会减少。也可见于有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入雌激素、奎宁、吗啡、等药物。建议您和宝宝尽早去医院检查一下肝功,如果排除肝脏疾病的话,那么多是肝外疾病引起的胆碱酯酶偏低,如:有机磷农药中毒酶活力显著降低、营养不良、恶性贫血等。
病情分析: 你好,有机磷中毒经阿托品治疗五天后胆碱酯酶活力为30%需要继续用阿托品治疗
意见建议:暂时不主张减量。阿托品使用过程中可能有一些副作用,但不至于危险生命。如果过早减量可能造成有机磷中毒反弹。