6年前发现直接胆红素升高2个单位，一直没有治疗，最近复查肝功能总胆红素54umol/L（参考值0-20），直接胆红素13.2(0-6.84)，间接胆红素40.8(2-14)，血常规正常，乙肝五项，丙肝抗体均阴性，肝脏B超正常。请问是何原因？
轻度偏高意义不大、可以择期复查、持续升高才有临床意义。血清胆红素是肝胆功能检查中的重要检查、能反映黄疸的程度。长期饮酒、剧烈运动也有可能引起胆红素增高，多会自行恢复。
总胆红素和间接胆红素偏高考虑是由肝胆疾病引起来的胆红素增高的症状，但还需根据肝脏其他的指标来确诊，以及肝胆B超等，这段时间一定要注意多休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，及时到消化内科检查，尽早用药。
肝功能总胆红素和间接胆红素升高，提示肝细胞受损，具体分析如下：
首先，肝功能总胆红素和间接胆红素偏高是药物性肝损伤导致的，与药物滥用、代谢异常等因素有关，患者可能出现发热、乏力、纳差等表现，可以通过CT检查，口服水飞蓟素片。其次，可能是由于饮酒、情绪激动、过度劳累等原因造成的，需要进行肝功能的检测，可以口服护肝片。
间接胆红素偏高为肝、胆道、胆管疾病，不需要过于担心。乙肝病毒携带者可导致，也可以见于饮食，情绪等因素导致的结果异常。可以去医院做彩超做进一步诊断。应该避免吃油腻食物。
总胆红素和间接胆红素高是由肝胆疾病引起来的胆红素增高。需依据肝脏其他的指标来确诊，以及肝胆B超等。平时要注意多休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，及时到消化内科检查，尽早用药。
胆红素有一些轻微的升高，问题不是很大。以前检查过乙肝两对半，第二项阳性说明有抗体了。血脂稍微高一点点，要注意饮食。综合现在的情况，暂时没有必要进一步的检查，过一个月去复查一次就可以了。