早期肝腹水病人的症状并不是十分的明显，仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好。但到后期，病人可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适，并且出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音等症状。某些肝腹水病人，关节因水分过多而出现水肿。
早期的时候仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化，如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸急促和脐疝。
疲倦乏力是肝腹水晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐。一般表现为营养状况较差。
一般情况下，肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等，具体内容如下：
1.腹胀：如果患者出现了肝腹水的情况，由于受到肝腹水的影响，患者多有腹胀的症状，随着腹水量的增加，患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。
2.下肢水肿：如果患者有肝腹水，可能会对血管及血液循环产生影响和压迫，从而导致患者下肢出现水肿的情况，严重时可能会导致患者行走困难。
晚期时会出现门静脉高压症或低蛋白血症，会表现为肝腹水，症状为腹胀，随着腹水增多腹胀会越来越重，甚至可以看到肚皮发亮，也有病人会出现下肢水肿。如果肝腹水继发感染时，病人可以出现自发性腹膜炎表现，比如腹痛、发热等。
嘴发苦，考虑为肝胆疾病引起的，如胆囊炎、结石，是否为肝腹水不好说的绝对性，肝腹水是会出现腹胀腹痛，食欲差，乏力，另外大量腹水压迫下肢静脉，压迫腹腔静脉，引起下肢静脉回流障碍，引起下肢浮肿。可以抽血化验检查，也可以进行彩超检查一下。