糖尿病患者脸肿脚肿的原因如下：
1、肾功能不全：尤其是合并低白蛋白血症时，很多患者会出现双下肢水肿。
2、心功能不全。
3、肝功能异常：会出现白蛋白合成不足，导致这种症状。
4、血液循环不畅：部分患者可能出现静脉回流不畅、静脉曲张，也导致下肢水肿。
5、药物因素：糖尿病患者常使用吡格列酮。这种药物的副作用是双下肢水肿。另外，胰岛素也会引起足肿胀，所以可以调整药物的剂量，使用利尿剂来改善。
糖尿病患者会有浮肿的现象，而腿肿、脚肿还是较为常见的，出现了浮肿现象，需要根据病情的严重性来决定怎么缓解。如果不是全身性的水肿，并且情况没有十分的严重，那么可以增加腿部循环代谢，热水泡或者增加运动，按摩腿部，这些都是可以有效达到消肿的效果的。
糖尿病人脚肿是一种危险的信号，出现脚肿的情况，一方面考虑是血糖偏高导致，同时也考虑是有骨质的异常情况，可以进行排片检查，看是否有骨刺或者骨质增生等情况。在正常的范围调整降糖药物的种类和剂量，这样才有利于病情的恢复。
应该去医院做血糖化验，同时做肾功能检查，尽早住院观察治疗。应按时服用降糖类的药物，在饮食上应该低糖、低脂、低盐饮食，避免进食高胆固醇食物，不要进食含糖量高的食物，和过多的肉类食物。
特发性水肿，一般不需要药物治疗。严重水肿可以适当给予利尿剂治疗。降糖药物引起的水肿，尽量避免这类药物。糖尿病合并冠心病、心功能不全，应该予以他汀类降脂药物。
糖尿病会导致脚肿，主要是因为糖尿病的并发症。有两个主要原因：
1、由于糖尿病周围血管病变或糖尿病足直接导致下肢静脉回流不畅，下肢积血引起足踝水肿。
2、是由体内重要器官功能障碍或衰竭引起的下肢水肿，包括肾源性、心源性和肝源性水肿。糖尿病肾病是糖尿病人群中最常见的疾病。当肾病发展到三期以上时，滤过率会明显下降，尿液中的蛋白质丢失增加，体液从细胞转移到组织间隙，引起组织水肿，尤其是踝部。