上腹部平扫和增强CT

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上腹部平扫和增强CT检查所见:肝脏大小、形态正常,肝脏可见多发类圆形低密度灶,边界清楚,最大者位于右后叶,直径约2.5cm,肝内外胆管无扩张,胆囊大小正常,腔内无明显结石影。脾脏胰腺双肾无明显异常密度影及强化灶。腹腔无明显积液影。腹膜后无明显肿大淋巴结。增强扫描示:肝脏右前叶病灶动脉期呈边缘明显强化,门脉期强化灶向中央汇聚,延迟期整个病灶完全充填,密度稍减低,余肝脏低密度灶未见强化
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李贵全 医师 四川省邛崃市人民医院外科 二级甲等
擅长:胆囊息肉,胆囊结石,胆石症,胆总管结石,肠梗阻,股...
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问题分析: 此CT表现提示肝脏多发性实性占位比较明确,强化特点为“慢进慢出”,类圆形包块与周围肝脏边界清楚,在注射显影剂的早期就出现血液供应,提示为肝动脉血供,在门脉期血供开始进入瘤体内,延迟期瘤体才完全显影,根据以上特点,考虑为肝多发性血管瘤可能性最大。
意见建议:根据你提供的文字信息我考虑为肝多他性血管瘤,但因我没有亲自阅片,比如动脉期强化的强度与主动脉影的对比等。所以我是意见仅供你参考,不作为确诊性诊断。建议你到肝胆外科就诊,若为肝血管瘤,还要根据瘤体在肝脏内的分部情况才能决定是手术还是不需治疗。
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上腹部平扫的范围为膈肌顶起往下扫,下缘为肝,脾,胆囊,胰腺或十二指肠最下端边缘。因此CT可检查肝,胆,胰,脾等病变,CT可观察胆囊胆管是否有扩张梗阻和阳性结石,CT可观察胃和某些结肠和小肠在扫描野内是否有占位病变。
上腹部平扫为获得高质量的图像,通常还需禁食,但不禁水,在扫描之前饮用对比剂以膨胀胃壁,方便观察。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:胆管细胞癌的可能性大,并且有周围淋巴结的肿大
指导建议:根据目前的结果看,是胆管细胞癌的为晚期的疾病建议可以化疗以及免疫单抗治疗

王巍主任医师内科长春市中心医院已帮助用户:238
擅长:擅长血液系统的各种良恶性疾病:白细胞减少与增多,各类贫血,红细胞增多,血小板减少,血小板增多,再生障碍性贫血,各种急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征。

上腹部CT扫描范围包括双肺的下叶,纵隔下端,肝,胆囊,食管下段,胃,脾脏,部分结肠及部分小肠,胰腺,双侧肾,肾上腺,双侧输尿管上段,腹膜后淋巴结等。总结为就是胸腔下部以及脐上的上腹部。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

腹部CT,包括上腹部和下腹部两个部位。如果做全腹部增强CT检查,检查费用是8百元-1千元左右。同时还需注射造影剂,普通的造影剂一瓶是4百元-5百元左右,所以总体费用约1千2百-1千5百元左右。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹部增强ct可以检查妇科产科的疾病,子宫及其附件的炎症和占位性病变,像卵巢囊肿,肿瘤,或者是输卵管肿瘤,囊肿,子宫肌瘤占位性疾病等,还可以检查肝胆炎症,结石,肝硬化,肿瘤等,肾脏等泌尿系炎症,结石,囊肿或者肿瘤等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

全腹部增强CT检查最大的危害为辐射。增强CT在注射造影剂后可增加局部对比度,利用X线穿透人体组织,后进行断层成像。上腹部一个部位增强CT检查,辐射剂量大约1600mGy,全腹部相当于三个部位,剂量可达到4000一5000mGy,如短时间内做数十次以上CT检查相当于进行放射治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病