通常情况下，上环一年了月经老不净可能是节育环位置异常、感染、基本等导致的。
节育环位置异常，如节育器下移、含铜等节育器身体不适合，可能会导致上环一年了月经老不净。另外，如果女性阴道或子宫内膜存在子宫内膜疾病、子宫疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等，也可以会导致月经老不净。并且发生感染有炎症时，也会使月经老不净。
建议为避免加重感染，一般可以用抗生素、甲硝唑进行治疗，到医院相关检查，然后对症治疗。
月经长时间推迟，如果早孕试纸的结果是阴性，那考虑是单纯月经紊乱的，但是月经推迟期间还是积极安排用药调经即可，平时不要有熬夜的情况，建议到专科医院检查，在医生的指导下对症的治疗。
月经偶尔一次不正常，考虑有可能外界因素刺激所致，比如，环境，营养，熬夜，手术等，放松心情耐心等待几天就是，但是如果月经迟迟不来，可以进行早孕复查，看看有没有怀孕可能性。
月经不规律，通常服用一些药物来诱导月经等到月经第二天抽血检查激素6项，看看激素水平是否有紊乱，激素紊乱可以用激素类药物来调节月经周期，如果女性在短时间内体重明显增加，可能是由于雄激素过高和多囊卵巢引起的，这会引起月经紊乱。
月经提前或推迟一周之内属于正常现象，月经没有按期来潮属于正常，影响月经的因素比较多，精神因素、生活环境改变、营养、内分泌失调等都可能影响，有性生活但采取了有效避孕措施，一般不会怀孕的。耐心等待月经来潮，月经超过一周没有来潮，可到医院检查，确定原因对症处理。