IgA肾病病人可无任何症状,部分感冒后出现肉眼血尿,因此就诊。有些病人晨起眼睑水肿,血压升高,进一步检查可发现该病。血压突然升高的年轻人,需考虑是否有肾脏损害。病人一旦出现血压升高,偶尔出现浮肿,有肉眼血尿,需进行尿常规检查进行诊断。IgA肾病需和胡桃夹综合征进行鉴别,病人还需要进一步检查如肝、肾功能化验检查、双肾B超检查、免疫学检查。
糖尿病肾病首先要控制好原发病,糖尿病不仅饮食上要注意,也要养成良好的习惯,吃饭的时间要固定、吃饭的量要固定,用药的时间和用量要固定,可以用胰岛素降糖,有利于减轻肾脏的负担。
IgA肾病分类方法能分为五级,I级为微小病变型,II级为轻度贫血,III级为局灶节段性肾小球肾炎,IV级为弥漫系膜增生性肾炎,V级为弥漫硬化性肾小球肾炎。随着其分级的增加,病变程度也相应的加重。I级和II级病变相对较轻微,IV级几乎所有的肾小球都可见到系膜细胞增生,而且伴有肾小球的硬化,V级则可见到肾小球节段性或全球性硬化,病变更重。
肾病病患通常具有水肿、电解质紊乱等临床症状,应依据不同的症状,分别进行饮食调整。具有水肿时,应限制水、钠的摄入,当蛋白质含量较低,可摄入优质蛋白以补充,蛋白质含量正常,则无需刻意补充,以免加重肾脏负担,当钠、钾、磷、钙水平不正常,高要限制,低要补充。
早期肾病的症状有腰痛、腹痛,血尿、水肿,不同类型可有所差别;间质性肾炎首发症状主要为尿量减少、腰痛、皮疹、发热、关节痛等。平时要注意休息,保持良好的生活习惯,保持心情舒畅。
肾脏疾病的注意事项如下:
1.请注意低盐低脂肪饮食。平时可以吃优质蛋白质(如鱼、鸡蛋、牛奶),可以减少植物蛋白质的摄入。比如瓜子、花生。
2.请注意戒烟和喝酒,保持愉快和平的心情,有克服疾病的信心。
3.请注意不要太累。注意不要感冒。流感期间注意不要感染。因为感染、感冒、疲劳会增加肾脏的负担。
4.药物治疗。糖尿病肾病患者在大量蛋白尿、肾功能受损的情况下要特别小心。使用抗生素或西药最好咨询专科医生。糖尿病肾病患者应定期监测。不管早期糖尿病肾病是否有微量蛋白尿,临床蛋白尿的整个过程都要定期监测。一旦发现指标异常,及时干预。早发现早期治疗最好。